本文關(guān)鍵詞：結(jié)核性胸膜炎經(jīng)胸腔鏡胸膜活檢診斷66例臨床病理分析

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【摘要】：目的探討經(jīng)胸腔鏡下胸膜活檢診斷結(jié)核性胸膜炎的組織病理學(xué)表現(xiàn)。方法對(duì)66例胸腔鏡下胸膜活檢組織常規(guī)石蠟切片后,行HE染色、抗酸染色、網(wǎng)織纖維染色,鏡下觀察,并對(duì)臨床信息進(jìn)行分析。結(jié)果 66例結(jié)核性胸膜炎中,男性48例,女性18例,平均年齡50.4歲。組織學(xué)表現(xiàn)為胸膜內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),絕大部分胸膜表面可見(jiàn)炎性滲出物(64/66),大多數(shù)病例可見(jiàn)朗格漢斯上皮樣細(xì)胞構(gòu)成的肉芽腫結(jié)構(gòu)(47/66),肉芽腫中心多見(jiàn)干酪樣壞死(31/47);少數(shù)病例只見(jiàn)干酪樣壞死和炎性滲出物(4/66),或僅見(jiàn)炎性滲出物(4/66)。50例胸膜組織抗酸桿菌陽(yáng)性,占全部病例數(shù)的75.8%(50/66)。結(jié)論胸腔鏡胸膜活檢診斷結(jié)核性胸膜炎的確診率高,結(jié)核桿菌陽(yáng)性檢出率高,對(duì)于組織學(xué)單純表現(xiàn)為干酪樣壞死和/或炎性滲出的病例病理診斷不應(yīng)漏診。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院病理科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)核性胸膜炎 抗酸桿菌 胸腔鏡
【分類號(hào)】：R521.7
【正文快照】： 結(jié)核性胸膜炎是原發(fā)性肺結(jié)核經(jīng)淋巴管累及胸膜或胸膜下肺結(jié)核累及胸膜[1]。2000年我國(guó)第四次全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查顯示,活動(dòng)性肺結(jié)核患病率為367/10萬(wàn)。結(jié)核性胸膜炎是導(dǎo)致胸腔積液的一個(gè)重要原因,在結(jié)核高發(fā)地區(qū),占胸腔積液發(fā)病率的25%[2,3]。結(jié)核性胸膜炎缺乏特異性的臨床

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本文編號(hào)：793405