本文關(guān)鍵詞：多層螺旋CT對侵襲性肺曲霉菌感染病灶分布及征象顯示特征分析

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【摘要】：目的探討侵襲性肺曲霉菌感染胸部多層螺旋CT(MSCT)的征象及顯示情況。方法選擇2010年2月至2015年10月武漢市漢南區(qū)人民醫(yī)院診治的120例擬診為侵襲性肺曲霉菌感染者為研究對象。觀察侵襲性肺曲霉菌感染肺部病灶的分布特征、形態(tài)特征及MSCT征象。結(jié)果以病理或痰培養(yǎng)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),MSCT共正確診斷侵襲性肺曲霉菌感染85例,正確排除侵襲性肺曲霉菌感染25例,靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、準(zhǔn)確度分別為94.4%(85/90)、83.3%(25/30)、94.4%(85/90)、83.3%(25/30)、91.7%(110/120)。侵襲性肺曲霉菌感染病灶分布右肺多于左肺,且以雙肺多發(fā)為主(38例,占42.2%)。上葉病灶數(shù)量(50例,占55.6%)多于中下葉(40例,占44.4%),外周帶比例(62例,占68.9%)高于內(nèi)中帶(28例,占31.1%)。侵襲性肺曲霉菌感染肺部CT征象包括實(shí)變、結(jié)節(jié)、空洞、磨玻璃等,其中斑片狀影雙側(cè)多發(fā),上肺多見;團(tuán)塊影雙側(cè)病變多見,上肺為主,單發(fā)與多發(fā)相當(dāng);結(jié)節(jié)灶以單側(cè)多發(fā),各肺葉分布相當(dāng);空洞以上肺多發(fā)為主;星月征及枝椏征均以單側(cè)上肺單發(fā)多見;暈輪征以上肺多發(fā)為主。血液病與非血液病患者侵襲性肺曲霉菌感染MSCT征象中,血液病患者斑片影、實(shí)變及團(tuán)塊影的比例均顯著高于非血液病患者[76.0%(38/50)比51.4%(18/35),26.0%(13/50)比8.6%(3/35),66.0%(33/50)比20.0%(7/35)],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論侵襲性肺曲霉菌感染的診斷中,MSCT可以顯示肺內(nèi)病變的部位、數(shù)量、形態(tài)學(xué)特征,且均具有一定的規(guī)律性,有助于定性診斷。
【作者單位】： 武漢市漢南區(qū)人民醫(yī)院放射科;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心;
【關(guān)鍵詞】： 真菌感染 曲霉菌感染 肺部 螺旋CT
【分類號】：R519.8;R816.41
【正文快照】： 侵襲性肺曲霉菌感染是一種肺部嚴(yán)重的感染性病變,近年來隨著抗生素的不規(guī)范應(yīng)用、菌種的改變,其發(fā)病率逐年升高。研究顯示,在惡性腫瘤患者、長期應(yīng)用免疫抑制劑及長期臥床患者、老年患者中,侵襲性肺曲霉菌感染的發(fā)生率更高[1]。由于其臨床表現(xiàn)與其他類型重癥肺部感染無明顯差

【相似文獻(xiàn)】

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中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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本文編號：792466