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HBV感染與其他系統(tǒng)疾病的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-01 14:18

  本文關(guān)鍵詞:HBV感染與其他系統(tǒng)疾病的相關(guān)性研究


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【摘要】:目的:觀察乙型肝炎病毒在內(nèi)分泌、血液、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病患者中的感染情況及合并乙型肝炎病毒感染的臨床特點(diǎn),初步論證乙型肝炎病毒感染與其他疾病的相關(guān)性,為乙肝病毒感染相關(guān)疾病的診斷及治療提供依據(jù)。方法:收集2012.11.01~2014.11.01兩年期間于山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院確診、且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的2型糖尿病1473例、Graves病58例、再生障礙性貧血87例、淋巴瘤127例、多發(fā)性骨髓瘤238例、系統(tǒng)性紅斑狼瘡254例、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎795例、強(qiáng)直性脊柱炎355例患者為病例組。全面收集患者術(shù)前免疫、肝功能及各種臨床、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)。對(duì)照組來自2012.11.01~2014.11.01在山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院體檢中心進(jìn)行健康體檢的年齡與性別相匹配的健康體檢者914例。結(jié)果:1.健康對(duì)照組乙肝表面抗原陽(yáng)性率為2.5%。2.病例組乙肝表面抗原陽(yáng)性率由高到低排列為淋巴瘤7.8%,2型糖尿病6.3%,多發(fā)性骨髓瘤5.0%,再生障礙性貧血5.0%,Graves病3.4%,強(qiáng)直性脊柱炎2.3%,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1.4%,系統(tǒng)性紅斑狼瘡1.2%。3.淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、2型糖尿病患者HBV感染率高于健康對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.對(duì)HBs Ag滴度與淋巴瘤、2型糖尿病、再障、多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生進(jìn)行趨勢(shì)性χ2檢驗(yàn),P值均0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.淋巴瘤組及多發(fā)性骨髓瘤組中治療前后HBs Ag陽(yáng)性組肝損傷發(fā)生率高于HBs Ag陰性組,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;HBs Ag陽(yáng)性組中治療前后HBs Ag滴度無明顯變化。6.淋巴瘤HBs Ag陽(yáng)性組中治療前、后肝損傷組與無肝損傷組患者HBs Ag滴度無明顯變化,P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。7.Graves病患者乙肝表面抗原陽(yáng)性率高于健康對(duì)照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。8.強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者乙肝表面抗原陽(yáng)性率均低于健康對(duì)照組,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。9.強(qiáng)直性脊柱炎病例組中HLA-B27陽(yáng)性組的乙肝表面抗原陽(yáng)性率高于陰性組,但是差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.乙肝病毒感染可能是淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、2型糖尿病發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。2.暫不能認(rèn)為HBs Ag滴度與2型糖尿病、淋巴瘤、再障、多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生存在線性趨勢(shì)。3.淋巴瘤及MM中肝損傷與HBV無關(guān),考慮其肝損害可能為原發(fā)病或化療所致。4.乙肝病毒感染與Graves病、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生可能無關(guān)。5.尚不能明確強(qiáng)直性脊柱炎患者乙肝病毒的感染率是否與其攜帶HLA-B27基因有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:乙型肝炎病毒 乙肝表面抗原陽(yáng)性率 肝外表現(xiàn)
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R512.62
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 常用中英文縮略詞表9-11
  • 前言11-12
  • 1 對(duì)象和方法12-15
  • 1.1 研究對(duì)象12-13
  • 1.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)及試劑、儀器與方法13-14
  • 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析14-15
  • 2 結(jié)果15-21
  • 2.1 各疾病組與HC組HBsAg陽(yáng)性率比較結(jié)果15-16
  • 2.2 HBsAg滴度與2型糖尿病、淋巴瘤、再障、多發(fā)性骨髓瘤的相關(guān)性研究16-17
  • 2.3 MM組治療前后肝功能及HBsAg滴度變化17-18
  • 2.4 淋巴瘤組治療前后肝功能及HBsAg滴度變化18-19
  • 2.5 AS中HLA-B27 陽(yáng)性組與陰性組HBsAg陽(yáng)性率比較19-21
  • 3 討論21-32
  • 3.1 乙肝病毒概述21
  • 3.2 HBV感染與血液系統(tǒng)疾病21-25
  • 3.3 HBV感染與風(fēng)濕系統(tǒng)疾病25-28
  • 3.4 HBV感染與內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病28-31
  • 3.5 不足之處31-32
  • 4 結(jié)論32-33
  • 參考文獻(xiàn)33-39
  • 綜述39-47
  • 參考文獻(xiàn)45-47
  • 致謝47-48
  • 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果48-49
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷49

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 時(shí)德仁,東傳凌,陸立,叢聞天,周燕;肝硬化時(shí)糖代謝紊亂與肝細(xì)胞胰島素受體及胰腺細(xì)胞HBV DNA表達(dá)的關(guān)系[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志;2003年04期

2 Hisaaki Miyoshi;Shima Mimura;Takako Nomura;Joji Tani;Asahiro Morishita;Hideki Kobara;Hirohito Mori;Hirohito Yoneyama;Akihiro Deguchi;Takashi Himoto;Naoki Yamamoto;Keiichi Okano;Yasuyuki Suzuki;Tsutomu Masaki;;A rare case of hyaline-type Castleman disease in the liver[J];World Journal of Hepatology;2013年07期

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本文編號(hào):772577

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