本文關(guān)鍵詞：不同時(shí)期神經(jīng)梅毒患者臨床特征及血清學(xué)和腦脊液檢測(cè)分析

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【摘要】：目的總結(jié)不同時(shí)期神經(jīng)梅毒患者臨床特征以及梅毒血清學(xué)和腦脊液檢測(cè)特點(diǎn)。方法回顧分析12例不同時(shí)期神經(jīng)梅毒患者[早期神經(jīng)梅毒5例,包括4例腦(脊)膜梅毒、1例腦(脊)膜血管梅毒;晚期神經(jīng)梅毒7例,均為麻痹性癡呆]的臨床癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、梅毒血清學(xué)和腦脊液檢測(cè)、治療及預(yù)后。結(jié)果 12例神經(jīng)梅毒患者血清抗梅毒螺旋體特異性抗體和快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)、腦脊液抗梅毒螺旋體特異性抗體均呈陽(yáng)性,9例腦脊液RPR試驗(yàn)陽(yáng)性。5例早期神經(jīng)梅毒患者中1例腦脊液壓力升高、3例白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、4例蛋白定量升高;7例晚期神經(jīng)梅毒患者中1例腦脊液壓力升高、7例白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、7例蛋白定量升高,腦脊液細(xì)胞學(xué)均呈淋巴細(xì)胞反應(yīng)且以小淋巴細(xì)胞為主。12例患者分別靜脈滴注不同劑量青霉素或肌肉注射頭孢曲松鈉,8例神經(jīng)精神癥狀明顯好轉(zhuǎn)、4例未見明顯改善。結(jié)論神經(jīng)梅毒發(fā)病形式多樣,臨床癥狀不典型,極易誤診。明確診斷需依靠臨床表現(xiàn)及梅毒血清學(xué)和腦脊液檢測(cè),早期診斷和規(guī)范治療對(duì)改善預(yù)后和減少并發(fā)癥至關(guān)重要。
【作者單位】： 山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 神經(jīng)梅毒 血清學(xué)試驗(yàn) 腦脊髓液
【基金】：山東省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):2014GSF118117)~~
【分類號(hào)】：R759.13
【正文快照】： 梅毒系梅毒螺旋體(TP)感染導(dǎo)致的性傳播疾病。自2000年以來(lái),梅毒發(fā)病率逐年增加,最初文獻(xiàn)報(bào)道主要發(fā)生于男性,近2年女性和嬰兒患者也逐漸增多[1]。早期診斷和及時(shí)治療至關(guān)重要。近1/3未經(jīng)治療的梅毒患者最終進(jìn)展為晚期梅毒,晚期梅毒可以對(duì)心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不可逆

【相似文獻(xiàn)】

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1 劉y，

本文編號(hào)：756167