本文關(guān)鍵詞：HBsAg和抗HBs雙陽(yáng)性慢性HBV感染患者S區(qū)主要親水區(qū)新增N-糖基化突變與肝細(xì)胞癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的探討臨床HBs Ag和抗HBs雙陽(yáng)性(簡(jiǎn)稱(chēng)雙陽(yáng)性)慢性HBV感染患者病毒S基因主要親水區(qū)(MHR)新增N-糖基化突變與肝細(xì)胞癌(HCC)發(fā)生的相關(guān)性。方法納入2009年7月-2015年6月在解放軍302醫(yī)院就診的284例雙陽(yáng)性慢性HBV感染患者,通過(guò)巢式PCR方法擴(kuò)增血清樣本HBV S基因全序列并進(jìn)行測(cè)序,分析MHR新增糖基化突變和其他臨床指標(biāo)與HCC發(fā)生的相關(guān)性并動(dòng)態(tài)分析18例雙陽(yáng)性HCC患者臨床確診HCC前后S區(qū)新增N-糖基化的突變情況。結(jié)果多因素分析表明,患者年齡40歲、HBs Ag中位數(shù)、HBe Ag陰性和MRH新增N-糖基化突變是雙陽(yáng)性慢性HBV感染患者發(fā)展為HCC的危險(xiǎn)因素(分別為OR=4.281,95%CI 1.843~9.941,P=0.001;OR=3.146,95%CI 1.633~6.060,P=0.001;OR=2.097,95%CI 1.010~4.357,P=0.047;OR=4.381,95%CI 1.842~10.417,P=0.001),而丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、抗HBs中位數(shù)、抗HBe陽(yáng)性和HBV DNA水平與HCC發(fā)生均無(wú)顯著相關(guān)性。動(dòng)態(tài)研究結(jié)果表明,18例雙陽(yáng)性HCC患者樣本中有8例在發(fā)生HCC 1~4年前已攜有新增N-糖基化突變。結(jié)論在雙陽(yáng)性患者中HBV S基因MHR區(qū)新增N-糖基化突變與HCC發(fā)生密切相關(guān),HBs Ag和抗HBs雙陽(yáng)性疊加MHR新增糖基化突變可作為慢性HBV感染患者HCC發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)指標(biāo)。
【作者單位】： 桂林醫(yī)學(xué)院研究生學(xué)院;解放軍第302醫(yī)院臨床研究管理中心;解放軍第302醫(yī)院醫(yī)務(wù)部;
【關(guān)鍵詞】： 肝炎 乙型 慢性 癌 肝細(xì)胞 突變 N-糖基化
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81373136,81572010) 首都衛(wèi)生發(fā)展科研專(zhuān)項(xiàng)自主創(chuàng)新項(xiàng)目(2016-2-5032)~~
【分類(lèi)號(hào)】：R735.7;R512.62
【正文快照】： 肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是臨床常見(jiàn)的癌癥之一,在癌癥相關(guān)死亡原因中居第3位[1]。肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎密切相關(guān)[2-3],60%的肝癌患者由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染所致。有研究報(bào)道慢性HBV感染可使HCC危險(xiǎn)性增加,此外,男性比例、年齡、酒精濫

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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本文編號(hào)：746841