凝血四項(xiàng)指標(biāo)和腫瘤標(biāo)志物在乙型肝炎病毒感染相關(guān)肝硬化和原發(fā)性肝癌中的診斷價(jià)值
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【摘要】:目的對(duì)慢性乙肝感染(CHB)不同疾病進(jìn)程患者的臨床特征進(jìn)行比較分析,并對(duì)凝血四項(xiàng)指標(biāo)(APTT、FIB、PT和TT)和腫瘤標(biāo)志物(AFP、CA125、CA19-9和CEA)在乙肝病毒感染相關(guān)肝硬化和原發(fā)性肝癌中的診斷價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法選擇2013年1月至2015年1月在廣東省人民醫(yī)院住院的CHB患者進(jìn)行回顧性研究,患者分為肝硬化組(LC)、原發(fā)性肝癌組(PHC)和CHB對(duì)照組。收集患者的人口學(xué)資料、乙肝病毒感染相關(guān)指標(biāo)、肝功能指標(biāo)、凝血四項(xiàng)和腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行組間比較分析,并采用受試者工作特征曲線(ROC)和logistic回歸進(jìn)行診斷分析。結(jié)果 268例CHB患者納入分析,其中LC患者84例,PHC患者92例,對(duì)照組CHB患者92例。各組臨床特征比較分析發(fā)現(xiàn),PHC患者的平均年齡最高(53.22±14.35歲,P0.001)。CHB組的HBeAg陽(yáng)性率、HBV DNA水平、白蛋白和ALT水平顯著高于LC組和PHC組(P均小于0.001)。LC組的APTT、PT、CEA指標(biāo)在各組中最高(P均小于0.05),而肌酐、FIB、AFP和CA125指標(biāo)在PHC組中則顯著高于其它兩組(P均小于0.05)。在診斷性分析中,CA125與PT對(duì)LC的診斷具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其曲線下面積(AUC)分別為0.77和0.72。AFP、FIB和CA125對(duì)PHC具有診斷意義,其AUC分別為0.73、0.69和0.83,三者聯(lián)合診斷PHC的AUC為0.902(P0.001),靈敏度和特異度分別為90.3%和78.0%。結(jié)論 AFP聯(lián)合FIB和CA125可顯著提高PHC的診斷效能。
【作者單位】: 廣東省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 病毒性肝炎 乙型 臨床特征 凝血四項(xiàng) 腫瘤標(biāo)志物
【基金】:廣東省協(xié)同創(chuàng)新與平臺(tái)環(huán)境建設(shè)專項(xiàng)基金(項(xiàng)目編號(hào):2015A050502033)
【分類號(hào)】:R512.62;R575.2;R735.7
【正文快照】: (Chin J Lab Diagn,2016,20:2061)乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,據(jù)估計(jì)全球大約有20億人感染過(guò)HBV,超過(guò)3.5億人發(fā)展成為慢性HBV感染(Chronic hepatitis B,CHB)[1]。HBV感染是肝硬化(Liver cirrhosis,LC)和肝癌(Hepatocellularcarcinoma,HCC)
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):736399
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