新型隱球菌性腦膜炎25例臨床分析
本文關(guān)鍵詞:新型隱球菌性腦膜炎25例臨床分析
【摘要】:目的分析新型隱球菌性腦膜炎(CNM)臨床資料,提高診治水平。方法回顧分析25例CNM住院患者的臨床資料及診療情況。結(jié)果臨床表現(xiàn)以頭痛(24例)、發(fā)熱(20例)、惡心/嘔吐(18例)、頸強(qiáng)直(20例)為主。20例(80%)有基礎(chǔ)性免疫力低下情況;誤診病例15例(60%);所有病例腦脊液檢查異常(突出的高顱壓、細(xì)胞數(shù)和蛋白增高)。兩性霉素B或氟康唑單用8例,死亡/自動(dòng)出院4例(50%);兩性霉素B+氟康唑或兩性霉素B+氟胞嘧啶或兩性霉素B+氟康唑+伏立康唑治療17例,死亡/自動(dòng)出院2例(11.8%)。結(jié)論 CNM易誤診,多藥聯(lián)合治療才能保證療效;加用伏立康唑及鞘內(nèi)注射兩性霉素B能提高療效。
【作者單位】: 南華大學(xué)附屬郴州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 新型隱球菌 腦膜炎 臨床分析
【分類號(hào)】:R519.4
【正文快照】: 新型隱球菌性腦膜炎(cryptococcus neoformansmeningitis,CNM)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。該病臨床表現(xiàn)復(fù)雜、起病隱匿、療程長(zhǎng)、療效差、復(fù)發(fā)率高,早期極易誤診、誤治,晚期又缺乏有效的藥物治療,病死率高。近年來(lái),由于抗菌藥物、免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物的廣泛應(yīng)用,
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,本文編號(hào):735996
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