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前瞻性應(yīng)用阿德福韋酯在肺結(jié)核合并乙型肝炎病毒攜帶者中預(yù)防肝損害的療效觀察

發(fā)布時間:2017-08-24 05:02

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【摘要】:目的:探討阿德福韋酯在肺結(jié)核合并乙型肝炎病毒攜帶者中預(yù)防肝損害的臨床療效。方法:選取2008年1月—2015年12月潛江市中心醫(yī)院收治的肺結(jié)核合并乙型肝炎病毒攜帶者126例作為研究對象。以隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組64例和對照組62例。對照組患者給予抗結(jié)核藥、肌苷片聯(lián)合治療。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上,在給予抗結(jié)核藥15 d前,口服阿德福韋酯10 mg,1日1次,至抗結(jié)核藥停藥后,再口服2個月后停藥。2組患者抗結(jié)核藥的療程皆為6~9個月,觀察2組患者的療效。結(jié)果:觀察組患者肝損害發(fā)生率為28.1%(18/64),顯著低于對照組的64.5%(40/62),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后,觀察組患者血清乙型肝炎病毒DNA水平顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組患者的總有效率為95.3%(61/64),顯著高于對照組的67.7%(42/62),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:前瞻性應(yīng)用阿德福韋酯能降低肺結(jié)核合并乙型肝炎病毒攜帶者在抗結(jié)核治療中的肝損害發(fā)生率,抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制從而減輕肝損害,有效改善患者預(yù)后。
【作者單位】: 潛江市中心醫(yī)院感染科;
【關(guān)鍵詞】阿德福韋酯 肺結(jié)核合并乙型肝炎病毒攜帶者 肝損害
【分類號】:R512.62;R521
【正文快照】: *副主任醫(yī)師。研究方向:肝病治療。E-mail:xf 95@sina.cn我國是乙型肝炎病毒(hepatitis bvirus,HBV)感染的高發(fā)地區(qū),中國人HBV表面抗原攜帶率為7.2%,約有9 300萬人攜帶HBV[1]。近年來,我國結(jié)核病發(fā)病率居高不下,由于肺結(jié)核患者免疫功能低下,對HBV抵抗能力較弱,在臨床上,有較多

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