本文關鍵詞：成人非典型傳染性單核細胞增多癥臨床病理特點

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【摘要】：目的:分析誤診為非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的非典型傳染性單核細胞增多癥(infectious mononucleosis,IM)成人患者的臨床病理特點,以提高對該種疾病的認識,從而減少臨床誤診。方法:2003年1月至2013年12月間共5例以淋巴結或扁桃體明顯腫大為突出表現,抗感染等治療無明顯效果,臨床高度懷疑為NHL患者行淋巴結或扁桃體活檢,對標本進行病理形態(tài)、免疫組織化學、T細胞受體和免疫球蛋白基因重排、EBV編碼小RNA(EBER)等相關檢查,以明確診斷。結果:5例病理檢查均呈現淋巴組織明顯增生,初次病理檢查分別診斷為彌漫大B細胞淋巴瘤和非特指型外周T細胞淋巴瘤,經進一步分子病理及EBV抗體等相關檢查,最終確診為非典型IM,對癥處理后疾病均恢復,隨訪1-10年均健康生存。結論:非典型IM的淋巴結或扁桃體病理改變具多樣性,易誤診為不同類型淋巴瘤,臨床診斷時需特別注意,分子病理檢查是IM有益的鑒別方法。
【作者單位】： 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院血液科;
【關鍵詞】： 淋巴瘤 傳染性單核細胞增多癥 Epstein-Barr病毒
【分類號】：R512.7
【正文快照】： J Exp Hematol 2016;(6):1873-1878傳染性單核細胞增多癥(infectious mononucleo-sis,IM)是由Epstein-Barr病毒(EBV)感染所致的一種急性淋巴細胞增殖性疾病,常見于青少年[1]。典型病例主要依據臨床表現,即發(fā)熱、扁桃體炎或咽喉炎和頸部淋巴結腫大三聯征,結合血清EBV抗體等檢查

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