強(qiáng)臺(tái)風(fēng)后類鼻疽發(fā)病情況及臨床菌株分子特征的初步分析
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【摘要】:目的了解強(qiáng)臺(tái)風(fēng)襲擊海南省后災(zāi)區(qū)類鼻疽病的發(fā)病情況及其臨床菌株的分子特征。方法 2014年7月"威馬遜"臺(tái)風(fēng)襲擊海南省后,于3所大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展類鼻疽新發(fā)病例主動(dòng)監(jiān)測工作。對收集的病例繪制分布地圖,并對發(fā)病情況及臨床表現(xiàn)等進(jìn)行描述性流行病學(xué)分析,采用多位點(diǎn)序列分型(MLST)、脈沖場凝膠電泳(PFGE)、多位點(diǎn)可變數(shù)目串聯(lián)重復(fù)序列多態(tài)性分析(MLVA)等方法對病例臨床分離株進(jìn)行分子溯源及同源性比較。結(jié)果調(diào)查期間共發(fā)現(xiàn)類鼻疽確診病例16例,高于2013年同期病例數(shù)(7人),其中12例(75.0%)于災(zāi)后4周內(nèi)發(fā)病,其余4例于5~8周出現(xiàn)。病例均來自受災(zāi)嚴(yán)重的海南省北部地區(qū),其中9例集中分布于臺(tái)風(fēng)中心途經(jīng)的文昌-?趲顓^(qū)域。臨床表現(xiàn)以類鼻疽肺炎(75.0%)、類鼻疽敗血癥(68.8%)為主;病死率達(dá)50.0%。分子分型顯示16株類鼻疽伯克霍爾德菌區(qū)分為12個(gè)序列型(ST)、13種PFGE帶型及15個(gè)MLVA型別,除兩株ST1325型菌株外來源均不相同。結(jié)論 "威馬遜"臺(tái)風(fēng)過后2個(gè)月內(nèi)海南省災(zāi)區(qū)出現(xiàn)聚集性類鼻疽病例;相關(guān)類鼻疽伯克霍爾德菌對應(yīng)多個(gè)ST型,呈高度多態(tài)性,能夠排除生物恐怖襲擊的可能性。出現(xiàn)聚集性類鼻疽病例的原因及其與臺(tái)風(fēng)的關(guān)系尚需進(jìn)一步調(diào)查。
【作者單位】: 中國疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所傳染病預(yù)防控制國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;北京市昌平區(qū)疾病預(yù)防控制中心;海南省三亞市人民醫(yī)院;海南省人民醫(yī)院;海口市第三人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 類鼻疽 聚集性病例 臺(tái)風(fēng)
【基金】:國家自然科學(xué)基金(No.81573208) 海南省自然科學(xué)基金(No.814389) 海南省重點(diǎn)科技計(jì)劃項(xiàng)目(No.ZDXM2014143)~~
【分類號】:R516
【正文快照】: 類鼻疽是由類鼻疽伯克霍爾德菌(Burkholderiapseudomallei,類鼻疽伯克菌)引起的一種嚴(yán)重?zé)釒魅静。潛伏期多?~4周,可導(dǎo)致肺炎、敗血癥等嚴(yán)重臨床表現(xiàn),病死率達(dá)20%~40%[1]。受感染途徑、傳播方式等因素影響,此病一般為散發(fā),暴發(fā)及聚集性病例罕見[1]。我國類鼻疽疫區(qū)主要位
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號:696084
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