本文關(guān)鍵詞：廣西艾滋病抗病毒治療病毒學失敗發(fā)生規(guī)律及風險因素分析

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【摘要】：目的了解廣西艾滋病抗病毒治療病毒學失敗情況,探討發(fā)生規(guī)律及風險因素。方法用回顧性隊列研究方法分析2010年1月1日至2014年12月31日廣西抗病毒治療信息數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)。按我國抗病毒治療方案,病人入組治療后每年監(jiān)測1次病毒載量�？共《局委煵《緦W失敗定義為治療中出現(xiàn)病毒載量400拷貝/m L。使用Lifetable法分別計算治療6~11月、12~23月、24~59月的病毒學失敗發(fā)生率。使用COX比例風險回歸模型分析影響因素,計算校正P值(AP)和校正風險比(AHR),評估各因素與病毒學失敗的關(guān)聯(lián)強度。結(jié)果治療6~11月、12~23月和24~59月的病毒學失敗發(fā)生率分別為18.8/100人年(88 400/4 711.0)、12.2/100人年(66 700/5 483.0)和1.7/100人年(30 700/17 589.0)。56~歲年齡組患者發(fā)生病毒學失敗的風險是18~歲年齡組患者的1.163倍(AP=0.024,AHR=1.163,95%CI=1.020-1.327)。靜脈吸毒途徑感染艾滋病者發(fā)生病毒學失敗的風險是性途徑感染艾滋病者的1.484倍(AP=0.000,AHR=1.484,95%CI=1.262~1.745)。WHO II期和III期患者發(fā)生病毒學失敗的風險分別是WHO I期患者的1.248倍(AP=0.001,AHR=1.248,95%CI=1.092~1.427)和1.220倍(AP=0.003,AHR=1.220,95%CI=1.069~1.392)�？h區(qū)級醫(yī)院治療患者發(fā)生病毒學失敗的風險是自治區(qū)級醫(yī)院治療患者的1.275倍(AP=0.001,AHR=1.275,95%CI=1.101~1.477)。出現(xiàn)漏服藥物和毒副反應患者發(fā)生病毒學失敗的風險分別是不出現(xiàn)該類事件患者的1.239倍(AP=0.000,AHR=1.239,95%CI=1.126~1.363)和1.447倍(AP=0.000,AHR=1.447,95%CI=1.313~1.595)。各因素的風險比在治療6~11月、12~23月和24~59月3個時段存在差異。結(jié)論廣西艾滋病抗病毒治療病毒學失敗發(fā)生率隨著治療時間延長呈下降趨勢。影響病毒學失敗的風險因素也隨著治療時間延長而改變。建議根據(jù)患者臨床特征和治療時間調(diào)整治療方案。
【作者單位】： 廣西壯族自治區(qū)疾病預防控制中心;
【關(guān)鍵詞】： 高效聯(lián)合抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療 病毒學失敗 風險比 廣西
【基金】：廣西壯族自治區(qū)疾病預防控制中心資助科研課題(GXCDC201319)
【分類號】：R512.91
【正文快照】： 艾滋病抗病毒治療能持續(xù)有效抑制艾滋病病毒,治療成功或失敗直接影響患者病死率及生存質(zhì)量。廣西壯族自治區(qū)于2003年開始提供免費抗病毒治療服務,至2009年底,共有治療點42個,正在治療患者9 816例。2010年后,隨著廣西防治艾滋病攻堅工程開展[1],以及我國治療入選標準放寬,治療

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1 惲榴紅;人體免疫缺陷病毒感染的抗病毒治療[J];國外醫(yī)學.藥學分冊;1990年02期

2 周瑞玲,陳玉興,余惠e，

本文編號：693239