本文關(guān)鍵詞：結(jié)締組織病合并肺隱球菌病的臨床分析

  更多相關(guān)文章： 結(jié)締組織病 肺隱球菌病 診斷 氟康唑

【摘要】：【目的】探討結(jié)締組織病(CTD)合并肺隱球菌病(PC)的臨床特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)、病理特征、治療方法及預(yù)后�！痉椒ā炕仡櫺苑治�2004-2014年于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院診斷的24例CTD合并PC的資料,總結(jié)分析其臨床特征和治療方法�！窘Y(jié)果】男6例,女18例,年齡32~67歲,均無(wú)鳥/鴿糞接觸史。孤立性PC21例,PC合并隱球菌腦膜炎3例。痰培養(yǎng)/支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)和隱球菌莢膜多糖抗原的陽(yáng)性率分別為27.3%(6/22)和33.3%(6/18)。胸部CT表現(xiàn)為結(jié)節(jié)12例,實(shí)變影6例,混合病變6例。病理確診14例,痰培養(yǎng)/支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)聯(lián)合CT臨床診斷6例,隱球菌莢膜抗原聯(lián)合CT臨床診斷4例。單純手術(shù)切除1例,手術(shù)聯(lián)合抗真菌藥物1例,單純抗真菌藥物治療20例,失訪2例。藥物治療的患者中,靜脈抗真菌藥物治療2~3周后(17例氟康唑,2例伏立康唑,2例伊曲康唑)均改為口服氟康唑序貫治療,總療程3~14月。15例完全緩解,5例部分緩解,2例PC合并隱球菌腦膜炎的患者死亡�！窘Y(jié)論】CTD合并PC可無(wú)鳥/鴿糞接觸史,影像學(xué)表現(xiàn)無(wú)特異性,血清學(xué)和病原菌培養(yǎng)陽(yáng)性率低,誤診率高,單純手術(shù)治療易復(fù)發(fā),氟康唑單藥治療效果佳,預(yù)后好。
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院病理科;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)締組織病 肺隱球菌病 診斷 氟康唑
【基金】：廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2012B031800375;2012B031800457;2014A020221009) 廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)基金(B2014116)
【分類號(hào)】：R519;R593.2
【正文快照】： [J SUN Yat-sen Univ(Med Sci),2016,37(1):85-90]肺隱球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)是新型隱球菌及其變種引起的一種感染性疾病,多發(fā)生于免疫抑制宿主,例如艾滋病(acquiredimmune deficiency syndrome,AIDS)、腫瘤、器官移植術(shù)后、結(jié)締組織病(connective tissue disea

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 邵明舉,黃曉春,劉斌,邵蕊蘭;肺隱球菌病誤診原因分析(附1例報(bào)告)[J];山東醫(yī)藥;2001年19期

2 王燕,葉寧,李文煜,陳光瑾,張乃鑫;肺隱球菌病一例[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2001年08期

3 何平生;肺隱球菌病1例[J];診斷病理學(xué)雜志;2001年01期

4 時(shí)梅萍,陳崗,何衛(wèi)中,葉敏;肺隱球菌病三例[J];中華病理學(xué)雜志;2002年06期

5 聶立功 ,闕呈立,李海潮,許廣潤(rùn);肺隱球菌病(附2例報(bào)告)[J];中國(guó)綜合臨床;2002年04期

6 楊彪;肺隱球菌病誤診為肺結(jié)核或肺癌5例分析[J];中國(guó)綜合臨床;2002年09期

7 柳德靈,賴國(guó)祥,林慶安,陳學(xué)香,賴紅斌;原發(fā)性肺隱球菌病1例[J];臨床肺科雜志;2002年04期

8 林慶安,賴國(guó)祥,柳德靈;肺隱球菌病67例回顧性分析[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2002年06期

9 崔允峰,劉慶偉,修建軍,楊玉海,趙素紅,李飛,劉波;原發(fā)性肺隱球菌病臨床CT表現(xiàn)[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2002年01期

10 虞紅祥,樓仲江,謝錦榮;肺隱球菌病1例[J];河北醫(yī)學(xué);2003年08期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王飛;韓翔;;原發(fā)性肺隱球菌病一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];第十屆全國(guó)化療藥理暨抗感染藥理高峰論壇資料匯編[C];2010年

2 汪浩;丁嘉安;陳美;;肺隱球菌病8例臨床分析[A];2001'全國(guó)腫瘤外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

3 周畔;胡紅杰;應(yīng)可凈;;原發(fā)性肺隱球菌病(附12例分析)[A];2006年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)、2006年浙江省老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

4 周畔;胡紅杰;應(yīng)可凈;;12例原發(fā)性肺隱球菌病分析[A];2006年浙江省呼吸系病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

5 胡紅杰;周畔;胡吉波;鄧麗萍;章士正;應(yīng)可凈;;原發(fā)性肺隱球菌病(附12例分析)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)第八屆全國(guó)心胸影像學(xué)術(shù)大會(huì)暨河南省第十二次放射學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 姚紅梅;;肺隱球菌病誤診為肺癌1例報(bào)告[A];二○○八年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)大會(huì)暨國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《睡眠呼吸疾病診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班》論文匯編[C];2008年

7 李聞濤;劉輝國(guó);徐永健;;肺隱球菌病14例報(bào)道及421例薈萃分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

8 徐禮裕;柳德靈;余英豪;注鐵柱;劉道明;賴國(guó)祥;;38例病理確診肺隱球菌病臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

9 黃進(jìn)寶;李紅艷;翁恒;蘭長(zhǎng)青;王潔;林清華;陳麗珠;;56例原發(fā)性肺隱球菌病的臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

10 孫麗;邵長(zhǎng)周;何禮賢;白春學(xué);;原發(fā)性肺隱球菌病94例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 陸鴻元 金芷君;養(yǎng)鴿者盜汗為哪般？[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2003年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姚克林;65例HIV陰性患者肺隱球菌病的臨床與CT影像分析[D];浙江大學(xué);2015年

2 范碧君;不同免疫狀態(tài)肺隱球菌病的臨床特點(diǎn)分析[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

3 陳淑玲;肺隱球菌病臨床特點(diǎn)（附4例臨床分析）[D];浙江大學(xué);2007年

4 吳河鳳;原發(fā)性肺隱球菌病3例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2008年

5 周佳;非免疫抑制肺隱球菌病患者術(shù)后治療探討[D];浙江大學(xué);2013年

6 芮棟;肺隱球菌病16例臨床特點(diǎn)分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

7 孫璐;病理確診的肺隱球菌病70例臨床分析[D];浙江大學(xué);2015年

8 駱靜;1、肺隱球菌病動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究 2、大氣道形態(tài)改變及診斷價(jià)值研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

9 何立杭;無(wú)基礎(chǔ)疾病的肺隱球菌病29例臨床特點(diǎn)分析[D];浙江大學(xué);2014年

10 姚秀娟;26例不同免疫宿主肺隱球菌病臨床分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：649758