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合肥市2006~2012年溫度變化對細(xì)菌性痢疾影響的時(shí)間序列研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-09 06:18

  本文關(guān)鍵詞:合肥市2006~2012年溫度變化對細(xì)菌性痢疾影響的時(shí)間序列研究


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【摘要】:目的:1.了解合肥市細(xì)菌性痢疾的發(fā)病特征,明確該疾病在本地區(qū)的高發(fā)地區(qū);2.利用時(shí)間序列分析方法研究細(xì)菌性痢疾與溫度變化的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)脆弱人群和易感地區(qū);3.分析長時(shí)間的高溫天氣-熱浪是否影響細(xì)菌性痢疾的發(fā)病,為針對該疾病制定有效的人群預(yù)防措施提供理論依據(jù)。方法:1.搜集來自于合肥市疾病預(yù)防控制中心提供的2006~2012年該地區(qū)細(xì)菌性痢疾每天發(fā)病的傳染病報(bào)卡資料,包括患者姓名,年齡,性別,發(fā)病時(shí)間,居住地址等。同時(shí)提取由合肥市氣象局提供的2006~2012年的合肥市每天的氣象數(shù)據(jù),包括最高溫度,平均溫度,最低溫度,降雨量和相對濕度;2.將合肥市按照行政區(qū)域劃分為城區(qū)和農(nóng)村,應(yīng)用地圖分析軟件Arc GIS明確細(xì)菌性痢疾的高發(fā)區(qū)域;3.建立細(xì)菌性痢疾和各種氣象變量的時(shí)間序列,利用R軟件中的分布滯后非線性模型(DLNM)研究溫度與細(xì)菌性痢疾的關(guān)系,以及分析溫度的影響是否存在滯后效應(yīng);4.分析一天內(nèi)溫度的變化(最高溫度與最低溫度的差值),即晝夜溫差對細(xì)菌性痢疾的影響;5.利用熱浪的定義確定合肥市在研究期間內(nèi)發(fā)生的熱浪天氣,探索熱浪天氣的強(qiáng)度大小和持續(xù)時(shí)間長短是否能夠影響細(xì)菌性痢疾的發(fā)生。結(jié)果:1.2006~2012年合肥市細(xì)菌性痢疾的發(fā)生呈現(xiàn)顯著性的季節(jié)性,其5~10月是該疾病的發(fā)病高峰期,共發(fā)生12717例,占總發(fā)病數(shù)的82.6%。發(fā)病高峰期內(nèi)男性病例數(shù)為7109(56%),兒童和成年人病例數(shù)明顯高于老年人,比例接近5:5:1。城區(qū)的病例數(shù)高于農(nóng)村地區(qū)的2倍。該期間平均溫度的均值為24.6°C,變化范圍為10.6°C~34.0°C。晝夜溫差的平均值為8.0°C,變化范圍為1.2°C~18.1°C。2.細(xì)菌性痢疾與溫度之間存在一種非線性的關(guān)系,同時(shí)溫度對細(xì)菌性痢疾的影響是急性效應(yīng)。溫度的升高能夠顯著的增加細(xì)菌性痢疾的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),溫度每增加1°C能夠增加1.0%的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(RR:1.010,95%CI:1.005~1.016),并且高溫(31°C)能夠增加8.8%的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(RR:1.088,95%CI:1.048~1.129)。在不同年齡組和不同地區(qū)間,兒童和成年人更容易受到溫度的影響,同時(shí)溫度更容易影響城區(qū)居民。3.晝夜溫差的增加能夠引起人群細(xì)菌性痢疾病例增加,極限高的晝夜溫度造成發(fā)病的相對危險(xiǎn)度為1.075(95%CI:1.023~1.130)。兒童和老年人比成人更容易受到晝夜溫差的影響,同時(shí)城區(qū)人群比農(nóng)村人易感。4.各種的熱浪定義發(fā)現(xiàn)合肥市在研究期間內(nèi)發(fā)生了1~89次熱浪,但是熱浪天氣,包括其強(qiáng)度的大小和持續(xù)時(shí)間的長短都不能增加人群細(xì)菌性痢疾的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)論:合肥市城區(qū)是細(xì)菌性痢疾的高發(fā)地區(qū),并且溫度影響著該疾病的發(fā)生。溫度的上升和當(dāng)天的溫度快速變化能夠顯著的增加細(xì)菌性痢疾的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在全球氣候變暖的趨勢下,溫度變化更容易影響兒童和城區(qū)人群的細(xì)菌性痢疾的發(fā)病。
【關(guān)鍵詞】:細(xì)菌性痢疾 時(shí)間序列 晝夜溫差 熱浪
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R516.4
【目錄】:
  • 英文縮略詞5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 前言10-12
  • 資料與方法12-21
  • 結(jié)果21-42
  • 討論42-50
  • 參考文獻(xiàn)50-57
  • 附錄57-59
  • 致謝59-60
  • 綜述60-73
  • 參考文獻(xiàn)68-73

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