本文關鍵詞：聚乙二醇干擾素α-2b聯(lián)合利巴韋林個體化治療代償期丙肝肝硬化

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【摘要】：目的探討個體化劑量聚乙二醇干擾素α-2b(佩樂能)聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療代償期丙型肝炎肝硬化患者的有效性、安全性及耐受性。方法選擇2013年5月~2015年4月珠海市人民醫(yī)院門診及住院的20例符合抗病毒條件的丙型肝炎肝硬化代償期患者,應用個體化劑量(每周50~100μg)聚乙二醇干擾素α-2b聯(lián)合利巴韋林(每日800~1 200 mg)進行24~72周治療,檢測治療過程中丙型肝炎病毒核酸定量(HCV-RNA)等指標,回顧性選擇同期未進行抗病毒治療的代償期丙肝肝硬化患者10例為對照組。結果治療組治療中達到快速病毒學應答(RVR)者50.0%(10/20),進一步治療達到早期病毒學應答(EVR)者80.0%(16/20),治療結束后達到持續(xù)病毒學應答(SVR)者70.0%(14/20),無應答(NR)者10.0%(2/20)治療療程均少于4周,復發(fā)(RR)者10.0%(2/20)HCV亞型均為1 b型;對照組無HCV-RNA轉陰(0%),其中40%(4/10)進展至失代償期肝硬化,20%(2/10)合并原發(fā)性肝癌。結論佩樂能聯(lián)合利巴韋林個體化抗病毒治療對代償期丙肝肝硬化有確切療效,可使大部分患者實現(xiàn)持續(xù)性病毒學應答,控制和緩解病情。在現(xiàn)階段,也使部分需要直接抗病毒藥物(DAAs類)治療的患者通過本方案治療控制肝硬化向失代償期發(fā)展,以等待藥物在我國上市后使用,起到積極的治療作用。
【作者單位】： 珠海市人民醫(yī)院;
【關鍵詞】： 聚乙二醇干擾素α-b 丙型肝炎肝硬化 個體化 抗病毒治療
【基金】：廣東省藥學會科學研究基金(2013GRS03)
【分類號】：R512.63;R575.2
【正文快照】： 丙型病毒性肝炎是血液傳播傳染病,50%~80%的丙肝病毒感染者將進展為慢性狀態(tài),約有20%~30%發(fā)展為肝硬化或肝癌,我國慢性丙型肝炎患者由于癥狀隱匿,且篩查力度不夠,常不易引起重視,就診時多已進展為丙型肝炎肝硬化。近年來,慢性丙型肝炎治療及抗病毒治療取得了大進展,直接抗病毒

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本文編號：636075