發(fā)布時(shí)間：2017-08-06 11:02

  本文關(guān)鍵詞：我國(guó)首例輸入性諾氏瘧原蟲(chóng)感染現(xiàn)癥病例的診斷和治療

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【摘要】：目的探討和分析我國(guó)首例輸入性諾氏瘧原蟲(chóng)(Plasmodium knowlesi)感染現(xiàn)癥病例的診斷和治療。方法收集患者的臨床資料,采集血樣制作厚、薄血膜片,吉氏染色后鏡檢。提取患者血樣基因組DNA,通過(guò)兩輪PCR擴(kuò)增瘧原蟲(chóng)核糖體DNA(r DNA),測(cè)序后在Gen Bank數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行BLAST分析。結(jié)果患者于2014年10月7日從馬來(lái)西亞的熱帶雨林旅游1周回國(guó),2014年10月16日在廣州市首次發(fā)病,出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫和出汗等臨床癥狀。2014年10月26日初步診斷為瘧疾并住院治療。鏡檢血涂片可見(jiàn)典型的諾氏瘧原蟲(chóng)形態(tài),被寄生的紅細(xì)胞體積略增大,可見(jiàn)大滋養(yǎng)體呈一環(huán)、雙核,黑褐色瘧色素較惡性瘧原蟲(chóng)稍大稍粗;裂殖體內(nèi)可見(jiàn)6~8個(gè)裂殖子,有明顯的褐色瘧色素。PCR擴(kuò)增出與預(yù)期一致的諾氏瘧原蟲(chóng)特異性條帶,片段長(zhǎng)1 099 bp,測(cè)序經(jīng)BLAST分析,其序列與諾氏瘧原蟲(chóng)的序列(Gen Bank登錄號(hào):AM910985.1、L07560.1和AY580317.1)一致性為99%,確診為諾氏瘧原蟲(chóng)感染。給予患者氯喹和伯氨喹8日治療,于2014年10月28日出院時(shí),再給予復(fù)方雙氫青蒿素片治療。結(jié)論根據(jù)患者的臨床癥狀、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果分析,診斷其為輸入性諾氏瘧原蟲(chóng)現(xiàn)癥感染病例,也是廣東省乃至我國(guó)首次輸入性諾氏瘧原蟲(chóng)感染病例報(bào)道。
【作者單位】： 廣東省疾病預(yù)防控制中心;廣州市疾病預(yù)防控制中心;廣州市越秀區(qū)疾病預(yù)防控制中心;深圳市疾病預(yù)防控制中心;
【關(guān)鍵詞】： 諾氏瘧原蟲(chóng) 診斷 治療
【分類號(hào)】：R531.3
【正文快照】： 諾氏瘧原蟲(chóng)(Plasmodium knowlesi)是寄生在猴體內(nèi)的瘧原蟲(chóng),最早是在食蟹猴(Macaca fascicularis)血液中發(fā)現(xiàn),1932年由Knowles和Das Gupta描述并命名[1]。1965年Chin等[2]報(bào)告了人感染諾氏瘧原蟲(chóng)的首例病例,為一位美國(guó)人在馬來(lái)西亞彭亨州熱帶雨林旅行時(shí)感染,在此后的50多年里鮮

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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1 廖寅斌;周文;許斌;余丹丹;龐甘來(lái);;越秀區(qū)首例輸入性猴諾氏瘧疾病例報(bào)告[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2016年03期

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李忠云;;諾氏瘧原蟲(chóng)直接感染人體一例[J];四川醫(yī)學(xué);1982年05期

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 鄭徽;人體自然感染諾氏瘧原蟲(chóng)[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

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本文編號(hào)：629542