HBsAg定量在慢性乙型肝炎患者干擾素抗病毒治療中的變化及臨床意義
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【摘要】:目的研究HBs Ag定量在慢性乙型肝炎患者干擾素抗病毒治療期間的變化及臨床意義。方法收集43例接受IFN-α治療的HBe Ag陽性慢性乙型肝炎患者為研究對象。分別在治療前和治療后1、3和6個月時定量檢測患者血清HBs Ag水平;并同時監(jiān)測其HBV DNA、HBe Ag、HBc Ab及ALT的水平。結(jié)果 43例患者治療前和治療后1、3、6個月時血清HBs Ag水平呈下降趨勢,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.029);治療1個月時較治療前有所下降,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=-1.12、P=0.304);治療3個月和6個月時均較治療前顯著下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-2.71、P=0.015,t=-2.71、P=0.010);其他不同時間點間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。IFN-α治療6個月時患者血清HBs Ag下降0.5 log10IU/ml組患者ALT復(fù)常率高于下降0.5 log10IU/ml組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=5.536、P=0.019);下降0.5 log10IU/ml組HBe Ag陰轉(zhuǎn)率高于下降0.5 log10IU/ml組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=4.226、P=0.040);下降0.5 log10IU/ml組HBe Ag血清學(xué)轉(zhuǎn)換率高于下降0.5 log10IU/ml組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=4.226、P=0.040)。結(jié)論 HBs Ag定量在慢性乙型肝炎患者IFN-α治療早期呈下降趨勢。HBs Ag定量在慢性乙型肝炎IFN-α治療早期下降迅速的患者ALT復(fù)常率、HBe Ag陰轉(zhuǎn)率及HBe Ag血清學(xué)轉(zhuǎn)換率均高于下降緩慢者。
【作者單位】: 江蘇省無錫市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院感染性疾病科;
【關(guān)鍵詞】: 表面抗原 肝炎病毒 乙型 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶 e抗原 肝炎病毒 乙型 血清學(xué)轉(zhuǎn)換
【基金】:國家自然科學(xué)基金項目(No.81371867) 江蘇省“科教興衛(wèi)”醫(yī)學(xué)重點人才培養(yǎng)基金(No.RC2011117) 江蘇省第四期“333高層次人才培養(yǎng)工程”
【分類號】:R512.62
【正文快照】: 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是嚴重的社會公共衛(wèi)生問題[1],HBV感染可導(dǎo)致慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB),CHB可以發(fā)展為肝硬化、肝細胞癌,甚至可以導(dǎo)致患者死亡。HBV感染的慢性進展決定了抗病毒治療是一個漫長的過程,至今公認的抗HBV治療藥物有干擾素(in
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