本文關(guān)鍵詞：恩替卡韋與阿德福韋酯治療乙型病毒性肝炎失代償性肝硬化患者的臨床研究

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【摘要】：目的觀察恩替卡韋與阿德福韋酯對(duì)乙型病毒性肝炎失代償性肝硬化患者甲狀腺功能和肝功能的影響。方法 183例乙型病毒性肝炎失代償性肝硬化患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組92例與對(duì)照組91例。對(duì)照組口服阿德福韋酯,每日1次,每次10 mg;試驗(yàn)組口服恩替卡韋,每日1次,每次0.5 mg。2組治療均持續(xù)48周。比較2組治療前后甲狀腺功能及肝功能變化情況。結(jié)果治療12,24,48周后,試驗(yàn)組乙型病毒性肝炎病毒(HBV)DNA陰轉(zhuǎn)率分別為4.35%(4/92例),8.69%(8/92例),26.09%(24/92例),對(duì)照組分別為7.69%(7/91例),9.89%(9/91例),28.57%(26/91例),(P0.05)。治療后,試驗(yàn)組谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)復(fù)常和HBV e抗原(HBe Ag)轉(zhuǎn)陰率分別為91.30%(84/92例),26.09%(24/92例),對(duì)照組分別為97.80%(89/91例),28.57%(26/91例),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,試驗(yàn)組的ALT為(46.37±3.86)U·L~(-1),谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)為(52.13±3.86)U·L~(-1),對(duì)照組的ALT為(70.36±12.69)U·L~(-1),AST為(70.31±11.26)U·L~(-1)(P0.05)。試驗(yàn)組總膽紅素(TBIL)為(31.91±5.40)μmol·L~(-1),Child-pugh評(píng)分為(6.04±0.39),對(duì)照組的TBIL為(60.37±5.20)μmol·L~(-1),Child-pugh評(píng)分為(6.47±0.38),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,試驗(yàn)組三碘甲狀腺原氨酸(T3)為(1.52±0.40)nmol·L~(-1),甲狀腺素(T4)為(96.37±37.05)nmol·L~(-1),對(duì)照組的T3為(1.02±0.41)nmol·L~(-1),T4為(78.26±28.34)nmol·L~(-1),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)為(4.23±1.25)pmol·L~(-1),游離甲狀腺素(FT4)為(11.97±2.40)pmol·L~(-1),對(duì)照組FT3為(3.16±1.84)pmol·L~(-1),FT4為(9.61±2.23)pmol·L~(-1),2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組促甲狀腺素(TSH)水平為(2.27±1.14)μU·m L~(-1),對(duì)照組的為(3.60±1.21)μU·m L~(-1)(P0.05)。2組死亡原因主要為消化道出血、肝性腦病、細(xì)菌感染,試驗(yàn)組死亡率為8.69%(8/92例),對(duì)照組死亡率為7.69%(7/91例,P0.05)。2組治療期間均未見耐藥、明顯藥物不良反應(yīng)及腎功能變化。結(jié)論與阿德福韋酯相比,恩替卡韋對(duì)乙型肝炎失代償性肝硬化患者甲狀腺功能及肝功能有更佳的改善作用。
【作者單位】： 河源市人民醫(yī)院消化內(nèi)科;邯鄲市中心醫(yī)院肝病科;
【關(guān)鍵詞】： 恩替卡韋 阿德福韋酯 乙型病毒性肝炎失代償性肝硬化 甲狀腺 肝功能
【基金】：邯鄲市科技局科技支撐基金資助項(xiàng)目(1423108115)
【分類號(hào)】：R512.62;R575.2
【正文快照】： (1.河源市人民醫(yī)院消化內(nèi)科,廣東河源517000;2.邯鄲市中心醫(yī)院肝病科,河北邯鄲056001)YIN Yan1,LI Jie-zhuang1,NIE Shang-yan2(1.Department of Gastroenterology,Heyuan People’s Hospital,Heyuan517000,Guangdong Province,China;2.Department of Hepatobiliary,HandanCen

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1 崔速南;甲型肝炎疫苗在失代償性肝硬化患者中的免疫原性[J];國外醫(yī)學(xué)(流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊(cè));2001年06期

2 韓偉,陸金梅,王秀華,劉宇瓊,路洪艷,房長(zhǎng)茂,周巧華;拉米夫定治療慢性乙型肝炎所致失代償性肝硬化15例[J];中國藥業(yè);2001年11期

3 林彩文,卓毅,江家驥;拉米夫定對(duì)乙型肝炎失代償性肝硬化臨床療效的探討[J];中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志;2001年S1期

4 黃福民,王建放,蘇彩云;拉米夫定治療乙型肝炎失代償性肝硬化14例臨床分析[J];福建醫(yī)藥雜志;2005年03期

5 吳冠華,王延偉,吳款成,姚述明,何杰,康松貞;肝病患者蝰蛇毒磷脂時(shí)間測(cè)定的臨床意義[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;1993年05期

6 黃德鵬;孫涌;孫劍;;阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療乙型肝炎后失代償性肝硬化90例療效觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2013年01期

7 梁智剛;徐慶杰;田慧;和振坤;;拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療失代償性肝硬化療效觀察[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2011年03期

8 汪美華;章幼奕;吳月平;鄒美銀;陳琳;朱勇根;沈娟;李雪梅;黃松平;;乙型肝炎肝硬化患者血清中Th17相關(guān)細(xì)胞因子表達(dá)的臨床意義[J];中國病毒病雜志;2012年03期

9 唐建平;;阿德福韋酯(代丁)治療乙型肝炎失代償性肝硬化34例臨床觀察[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2008年19期

10 胡清華;;血清 LCAT 測(cè)定的價(jià)值[J];江西醫(yī)藥;1989年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張富山;;拉米夫定聯(lián)合赤黃湯治療乙肝后失代償性肝硬化1例[A];第一屆全國疑難重型肝病大會(huì)、第四屆全國人工肝及血液凈化學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2008年

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