本文關(guān)鍵詞：聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合阿德福韋酯治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者療效及對血清細胞因子和肝纖維化指標的影響

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【摘要】：目的觀察聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合阿德福韋酯治療HBe Ag陽性的慢性乙型肝炎(CHB)患者的療效及其對血清T淋巴細胞因子和肝纖維化指標的影響。方法 144例CHB患者依納入順序單雙號被隨機分為觀察組和對照組,每組72例。給予對照組患者阿德福韋酯,觀察組在對照組的基礎上給予聚乙二醇干擾素α-2a,治療24 w,觀察兩組抗病毒療效以及血清T淋巴細胞因子白介素(IL)-2、IL-6、IL-10、γ-干擾素(INF-γ)以及血清肝纖維化指標Ⅲ型前膠原肽(PⅢP)、層粘連蛋白(LN)、透明質(zhì)酸(HA)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)的變化。結(jié)果在治療24 w末,觀察組患者血清HBV轉(zhuǎn)陰率、HBe Ag轉(zhuǎn)陰率、HBe Ag血清轉(zhuǎn)換率分別為72.22%、58.33%和41.67%,顯著高于對照組(分別為55.56%、22.22%和20.83%,P0.05);觀察組血清IL-2和INF-γ水平分別為(2.18±1.26)pg/ml和(99.65±11.03)pg/ml,較對照組顯著升高【(1.71±1.05)pg/ml和(85.70±11.82)pg/ml,P0.05】,而IL-6和IL-10分別為(4.53±2.15)pg/ml和(15.42±9.39)pg/ml,較對照組顯著降低【(5.47±2.25)pg/ml和(20.07±13.08)pg/ml,P0.05】;觀察組HA、LN、Ⅳ-C、PⅢP分別為(127.28±59.60)μg/L、(110.52±37.39)μg/L、(116.56±28.61)μg/L和(163.65±64.38)μg/L,均較對照組顯著降低【(261.35±81.46)μg/L、(162.32±38.82)μg/L、(174.13±43.05)μg/L和(212.43±64.25)μg/L,P0.05】。結(jié)論聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合阿德福韋酯抗病毒療效及改善HBe Ag陽性CHB患者血清T淋巴細胞因子失衡,降低肝纖維化指標的作用優(yōu)于單用阿德福韋酯者。
【作者單位】： 廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院/廣州市南沙中心醫(yī)院感染病科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性乙型肝炎 聚乙二醇干擾素α-a 阿德福韋酯 T淋巴細胞因子 肝纖維化指標
【分類號】：R512.62
【正文快照】： 抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)治療可使HBeA g陽性的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者獲益,但單用一種抗病毒藥物往往療效有局限性,如應答率較低和容易出現(xiàn)耐藥變異等[1],故近年來聯(lián)合應用藥物日漸增多。核苷酸類似物阿德福韋酯越來越受臨床青睞,其能減輕

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1 葉立紅;王攬，

本文編號：583766