344例布氏桿菌病的臨床特點分析
本文關鍵詞:344例布氏桿菌病的臨床特點分析
【摘要】:目的探討布氏桿菌病的流行病學特點、臨床特點、實驗室檢查及治療情況,總結布氏桿菌病的診斷及治療經(jīng)驗。方法對寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院2010年1月-2015年5月收治的344例布氏桿菌病住院患者的流行病學資料、臨床特點、實驗室檢查及治療情況進行回顧性分析。結果寧醫(yī)大總院近5年收治的布病患者數(shù)量呈逐年增加趨勢,2011年較2010年增長2.0%,2012年較2011年增長1.09%,2013年較2012年增長0.35%,2014年較2013年增長1.09%。全年均有發(fā)病,主要集中在3-8月,寧夏各地區(qū)均有發(fā)病,以畜牧業(yè)為主地區(qū)高發(fā),已逐漸向城市地區(qū)蔓延。發(fā)病者以男性居多,男女比2.47:1;年齡集中在30-70歲,平均41.85±19.48歲;患者以農(nóng)牧民居多(62.50%),有職業(yè)分布特點;有明確羊接觸史者占63.66%。臨床表現(xiàn)復雜多樣,以發(fā)熱、關節(jié)疼痛為主,部分伴有大汗、乏力、納差、寒戰(zhàn),少數(shù)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、肝脾腫大、睪丸腫痛,個別有皮疹、抽搐、頸部淋巴結腫大。出現(xiàn)并發(fā)癥者占38.08%,布病脊柱炎居多(82.44%);颊呤状尉驮\科室呈多樣化。實驗室檢查以試管凝集試驗陽性明確診斷,血培養(yǎng)陽性率為49.26%,均為羊種布氏桿菌,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)患者可有血細胞異常、肝功能損害及血沉、C-反應蛋白、降鈣素原、脂多糖升高。治療上主要選用利福平+四環(huán)素類+喹諾酮類,部分合并布病脊柱炎者行手術治療,均好轉出院。結論布氏桿菌病臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、骨關節(jié)病變、肝脾大為主;血培養(yǎng)陽性率為49.26%,以羊種布氏桿菌為主;并發(fā)癥以布病脊柱炎居多;首診科室以感染科、骨科占大多數(shù);經(jīng)多西環(huán)素+利福平+喹諾酮類藥物規(guī)范治療后絕大多數(shù)患者可恢復。
【關鍵詞】:布氏桿菌病 臨床特點 診斷 治療 分析
【學位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R516.7
【目錄】:
- 摘要4-5
- ABSTRACT5-9
- 前言9-12
- 資料與方法12-13
- 結果13-23
- 討論23-27
- 結論27-28
- 參考文獻28-30
- 綜述30-37
- 綜述參考文獻35-37
- 致謝37-38
- 攻讀學位期間發(fā)表的論文38-39
- 個人簡歷39
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,本文編號:563020
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