本文關(guān)鍵詞：肺炎克雷伯菌血流感染耐藥及死亡的危險因素分析

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【摘要】：目的 :探索碳氫霉烯類耐藥肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危險因素及肺炎克雷伯菌血流感染患者的死亡危險因素。方法:回顧性分析2009年1月—2014年12月南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院的91例肺炎克雷伯菌血流感染患者的病例資料。通過卡方檢驗等方法確定CRKP產(chǎn)生的危險因素,通過Logistic回歸確定肺炎克雷伯菌血流感染死亡的危險因素。結(jié)果:CRKP組血流感染患者合并肺炎(P=0.016)、有創(chuàng)機械通氣(P=0.048)及入住ICU(P=0.017)的比例明顯高于SKP組及ESBLKP組。單因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)WIC評分≥3分、惡性腫瘤、腎功能不全、低蛋白血癥、深靜脈置管、有創(chuàng)機械通氣、入住ICU、Pitt菌血癥評分≥6分是肺炎克雷伯菌血流感染患者的死亡危險因素。多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)Pitt菌血癥評分≥6分(OR=509.891,P0.001)是肺炎克雷伯菌血流感染患者死亡的獨立危險因素。結(jié)論 :患者合并肺炎、進行有創(chuàng)機械通氣及入住ICU是產(chǎn)生CRKP血流感染的危險因素;Pitt菌血癥評分≥6分是肺炎克雷伯菌血流感染患者死亡的獨立危險因素。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科;南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院感染科;
【關(guān)鍵詞】： 血流感染 肺炎克雷伯菌 Pitt菌血癥評分
【分類號】：R563.1
【正文快照】： 血流感染是感染性疾病的最嚴重表現(xiàn)之一,廣譜抗菌藥物的廣泛應(yīng)用仍不能明顯降低其發(fā)生率和病死率。肺炎克雷伯菌引起的血流感染(BSI)發(fā)生率在近幾年明顯增高,是革蘭氏陰性菌血流感染的第二大最常見原因[1]。為明確碳氫霉烯耐藥的肺炎[Acta Univ Med Nanjing,2016,36(12):1466-

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