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結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)、PPD、CRP在兒童結(jié)核診治的臨床意義

發(fā)布時(shí)間:2017-07-17 11:21

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【摘要】:目的分析兒童結(jié)核病診斷中結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)(T-SPOT-TB)的應(yīng)用價(jià)值。方法隨機(jī)選取2014年1月—2015年7月在福建省福州肺科醫(yī)院住院的兒童結(jié)核及非結(jié)核性肺部疾病患兒90例,包括結(jié)核病47例(A組)和非結(jié)核性肺部疾病患兒43例(B組),采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,采用χ2檢驗(yàn)比較T-SPOT-TB與痰抗酸桿菌涂片、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、結(jié)核抗體、PPD試驗(yàn),比較其檢測(cè)結(jié)果,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,同時(shí)對(duì)兩組患兒進(jìn)行C反應(yīng)蛋白(CRP)測(cè)定,分析CRP在結(jié)核病鑒別診斷中的意義。結(jié)果 T-SPOT-TB檢測(cè)診斷結(jié)核病的敏感度為87.2%(41/47),特異度為97.7%(42/43),PPD試驗(yàn)診斷結(jié)核病的敏感度為48.9%(23/47),特異度為67.4%(29/43),與PPD試驗(yàn)相比,T-SPOT-TB檢測(cè)診斷結(jié)核病的敏感度及特異度均比PPD試驗(yàn)高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.15,11.07,P0.05)。結(jié)核病患兒T-SPOT-TB檢測(cè)的陽(yáng)性率為87.2%,顯著高于結(jié)核抗體檢測(cè)、抗酸桿菌涂片、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=25.03、31.03、16.41,P0.05)。CRP測(cè)定結(jié)核病組的平均值為(33.09±19.96),非結(jié)核病組的平均值為(26.79±18.13),兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 T-SPOT-TB檢測(cè)具有較高的敏感度和特異度,是診斷兒童結(jié)核的快速敏感方法,在兒童結(jié)核早期臨床診斷中有重要的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)核病中C反應(yīng)蛋白可升高,但是單純的C反應(yīng)蛋白測(cè)定在鑒別結(jié)核病與非結(jié)核性疾病中意義不大。
【作者單位】: 福建省醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)醫(yī)院福建省福州肺科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】結(jié)核 肺/診斷 結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn) 兒童
【基金】:[基金項(xiàng)目]結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)、結(jié)核抗體、CRP在兒童結(jié)核診治的臨床意義
【分類(lèi)號(hào)】:R529.9
【正文快照】: 世界衛(wèi)生組織(WHO)2015年報(bào)告指出:全球有960萬(wàn)人罹患結(jié)核病,2014年150萬(wàn)人因結(jié)核病死亡,其中有48萬(wàn)名婦女;100萬(wàn)名兒童患結(jié)核病和14萬(wàn)名兒童死于結(jié)核病[1]。在兒童結(jié)核早期,缺乏典型的癥狀,全身多個(gè)系統(tǒng)都可被結(jié)核分枝桿菌(MTB)侵犯,提升了臨床表現(xiàn)的復(fù)雜性,尤其是肺外結(jié)核,

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 江載芳;;在防癆斗爭(zhēng)中必需大力開(kāi)展兒童防癆工作(大會(huì)發(fā)言)[J];中國(guó)防癆;1960年04期

2 ;[J];;年期

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 武深秋;兒童結(jié)核不一般[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2005年



本文編號(hào):553361

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