艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的臨床表現(xiàn)及影像分析
發(fā)布時(shí)間:2017-07-16 06:20
本文關(guān)鍵詞:艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的臨床表現(xiàn)及影像分析
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【摘要】:目的探討艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的臨床特點(diǎn)及影像學(xué)特征。方法回顧分析該院2012年11月—2016年5月收治的21例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的病歷資料。結(jié)果艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者早期臨床主要表現(xiàn)為無(wú)誘因發(fā)熱、刺激性干咳、進(jìn)行性呼吸困難、消瘦,晚期患者表現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺甚至呼吸衰竭。早期患者臨床癥狀重,但肺部體征輕;肺部聽診呼吸音增粗18例,3例可聞及濕Up音。實(shí)驗(yàn)室檢查:19例患者血沉增高;5例患者白細(xì)胞數(shù)目4 000×109/L;7例患者中性粒細(xì)胞比值80%;17例患者淋巴細(xì)胞百分比20%;CD4~+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)3~198個(gè)/μl。病變?cè)缙诜尾緾T檢查表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)粟粒樣密度增高影;進(jìn)展期肺部CT檢查影像表現(xiàn)為對(duì)稱或非對(duì)稱性雙肺磨玻璃樣密度影,肺氣囊樣變;晚期肺部CT檢查表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣肺泡實(shí)變及網(wǎng)狀、線狀間質(zhì)性改變。21例患者均經(jīng)抗肺孢子菌及對(duì)癥、支持治療,19例患者病情好轉(zhuǎn)出院,2例患者因呼吸衰竭死亡。結(jié)論艾滋病合并PCP患者有其臨床特點(diǎn)及影像特征,在臨床實(shí)踐中,掌握PCP患者的臨床特點(diǎn)及影像特征,提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí),使患者得到正確的診斷、及時(shí)的治療,是降低艾滋病合并PCP患者死亡率的關(guān)鍵。
【作者單位】: 河北省唐山市傳染病醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 艾滋病 肺孢子菌肺炎 臨床特點(diǎn) 影像學(xué)診斷
【基金】:河北省唐山市科技攻關(guān)指令性項(xiàng)目(編號(hào):12150220B-2)
【分類號(hào)】:R512.91;R519
【正文快照】: 艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染而引起的一種傳染病。它是HIV病毒特異性攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞,進(jìn)行性破壞CD4+T淋巴細(xì)胞的免疫功能,使患者出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染或腫瘤,最終導(dǎo)致死亡[1]?ㄊ戏捂咦泳窝(PCP)是艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染和死亡,
本文編號(hào):547387
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