本文關(guān)鍵詞：艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的臨床表現(xiàn)及影像分析

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【摘要】：目的探討艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的臨床特點及影像學(xué)特征。方法回顧分析該院2012年11月—2016年5月收治的21例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的病歷資料。結(jié)果艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者早期臨床主要表現(xiàn)為無誘因發(fā)熱、刺激性干咳、進行性呼吸困難、消瘦,晚期患者表現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺甚至呼吸衰竭。早期患者臨床癥狀重,但肺部體征輕;肺部聽診呼吸音增粗18例,3例可聞及濕Up音。實驗室檢查:19例患者血沉增高;5例患者白細胞數(shù)目4 000×109/L;7例患者中性粒細胞比值80%;17例患者淋巴細胞百分比20%;CD4~+T淋巴細胞計數(shù)3~198個/μl。病變早期肺部CT檢查表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)粟粒樣密度增高影;進展期肺部CT檢查影像表現(xiàn)為對稱或非對稱性雙肺磨玻璃樣密度影,肺氣囊樣變;晚期肺部CT檢查表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣肺泡實變及網(wǎng)狀、線狀間質(zhì)性改變。21例患者均經(jīng)抗肺孢子菌及對癥、支持治療,19例患者病情好轉(zhuǎn)出院,2例患者因呼吸衰竭死亡。結(jié)論艾滋病合并PCP患者有其臨床特點及影像特征,在臨床實踐中,掌握PCP患者的臨床特點及影像特征,提高對本病的認識,使患者得到正確的診斷、及時的治療,是降低艾滋病合并PCP患者死亡率的關(guān)鍵。
【作者單位】： 河北省唐山市傳染病醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 艾滋病 肺孢子菌肺炎 臨床特點 影像學(xué)診斷
【基金】：河北省唐山市科技攻關(guān)指令性項目(編號:12150220B-2)
【分類號】：R512.91;R519
【正文快照】： 艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染而引起的一種傳染病。它是HIV病毒特異性攻擊CD4+T淋巴細胞,進行性破壞CD4+T淋巴細胞的免疫功能,使患者出現(xiàn)各種機會性感染或腫瘤,最終導(dǎo)致死亡[1]。卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)是艾滋病最常見的機會性感染和死亡，

本文編號：547387