本文關(guān)鍵詞：艾滋病高流行區(qū)農(nóng)村留守婦女HIV感染及生存質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查

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【摘要】：[目的]了解艾滋病高流行區(qū)留守婦女HIV感染現(xiàn)狀、艾滋病高危行為、生存質(zhì)量及社會(huì)支持現(xiàn)狀,探討相關(guān)影響因素。為制定留守婦女艾滋病防治策略提供科學(xué)依據(jù),為提高農(nóng)村留守婦女生存質(zhì)量提供參考。[方法]采用橫斷面研究方法,對(duì)云南省艾滋病高流行區(qū)德宏州、臨滄市的農(nóng)村留守婦女開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查和HIV抗體檢測(cè)。樣本量為500人。抽樣方法為按規(guī)模大小成比例概率抽樣。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)采血進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),問(wèn)卷調(diào)查以入戶一對(duì)一的方式開(kāi)展。艾滋病知識(shí)知曉情況及高危行為問(wèn)卷調(diào)查根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心《艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)》中的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行設(shè)計(jì)；生存質(zhì)量調(diào)查采用美國(guó)波士頓健康研究所研制的SF-36簡(jiǎn)明健康調(diào)查問(wèn)卷；社會(huì)支持情況調(diào)查使用肖水源編制的《社會(huì)支持量表》。此外,對(duì)留守婦女和當(dāng)?shù)匕滩》乐喂ぷ魅藛T開(kāi)展定性調(diào)查,通過(guò)一對(duì)一的形式在獨(dú)立空間內(nèi)進(jìn)行30～40分鐘的個(gè)人深入訪談。使用Epidata3.1錄入數(shù)據(jù),使用SPSS 22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。[結(jié)果]共完成問(wèn)卷調(diào)查500份,有效問(wèn)卷500份,有效率為100%。定性訪談共完成40例,其中,留守婦女30人,當(dāng)?shù)匕滩》乐喂ぷ魅藛T10人。留守婦女HIV感染率為8.2%(41/500)。丈夫吸毒的留守婦女HIV感染率為22.7%(30/132),非吸毒相關(guān)留守婦女HIV感染率為2.8%(10/363)。留守婦女HIV感染的主要危險(xiǎn)因素包括：少數(shù)民族、現(xiàn)已喪偶、丈夫被羈押、留守時(shí)間2年及以上、不知曉艾滋病知識(shí)、丈夫吸毒(P0.05)。留守婦女艾滋病基本知識(shí)知曉率為71.0%(355/500)。近一年28.8%(143/497)被調(diào)查對(duì)象有過(guò)丈夫以外的性伴。臨時(shí)性行為及商業(yè)性行為安全套使用率分別為20.7%(29/140)、58.3%(7/12)(χ2=8.65,P0.01)。留守婦女吸毒率為1.4%(7/500)。留守婦女獲得艾滋病服務(wù)率為67.4%(337/500)。農(nóng)村留守婦女生存質(zhì)量總評(píng)分為62.58±14.24分,生理健康得分64.04±16.55分,心理健康得分69.89±16.53分,8個(gè)維度得分均低于中國(guó)一般人群(常模),其中社會(huì)功能分值最高。社會(huì)支持總評(píng)分為40.88±5.91分,社會(huì)支持得分與生存質(zhì)量得分呈正相關(guān)。生存質(zhì)量總評(píng)分較低主要影響因素為：年齡35歲及以上、初中以下文化水平、留守時(shí)間2年及以上、社會(huì)支持得分較低、HIV感染者(P0.05)。生理健康(PH)得分較低的主要影響因素為：年齡35歲及以上、初中以下文化水平、社會(huì)支持得分較低、HIV感染者(P0.05)。心理健康(MH)得分較低主要影響因素為：初中以下文化水平、現(xiàn)離異/喪偶、留守時(shí)間2年及以上、社會(huì)支持得分較低、HIV感染者(P0.05)。[結(jié)論]云南省艾滋病高流行區(qū)留守婦女HIV感染率較高、艾滋病知識(shí)知曉率偏低、多性伴率較高、安全套使用率較低。較高的感染率與民族、婚姻狀況、留守原因、留守時(shí)間、艾滋病知識(shí)知曉情況、配偶吸毒情況等因素有關(guān)。今后應(yīng)加大艾滋病宣傳教育力度,提高留守婦女艾滋病知識(shí)知曉率；提高干預(yù)服務(wù)覆蓋面,重點(diǎn)關(guān)注配偶吸毒及有多性伴行為的留守婦女,加強(qiáng)禁毒工作和預(yù)防HIV配偶間傳播干預(yù)工作,加強(qiáng)對(duì)少數(shù)民族、留守時(shí)間較長(zhǎng)、喪偶、不知曉艾滋病相關(guān)知識(shí)留守婦女的綜合干預(yù)。留守婦女生存質(zhì)量現(xiàn)狀較差,今后應(yīng)加強(qiáng)多部門(mén)合作,通過(guò)政策的引導(dǎo)和宣傳,為留守婦女提供關(guān)懷和支持；發(fā)展農(nóng)業(yè)科技現(xiàn)代化,創(chuàng)新發(fā)展模式,減輕留守人員的勞動(dòng)負(fù)擔(dān)。除此之外,用工單位應(yīng)鼓勵(lì)外出人員加強(qiáng)與留守婦女的溝通聯(lián)系,并為其返鄉(xiāng)提供必要的支持。
【關(guān)鍵詞】：留守婦女 艾滋病 生存質(zhì)量 影響因素
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R512.91
【目錄】：

• 縮略詞表6-7
• 中文摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 1 前言12-15
• 1.1 研究背景12-15
• 1.1.1 艾滋病流行概況12-13
• 1.1.2 留守婦女HIV感染研究進(jìn)展13-14
• 1.1.3 留守婦女生存質(zhì)量研究現(xiàn)狀14-15
• 1.1.4 研究意義15
• 2 材料與方法15-22
• 2.1 研究現(xiàn)場(chǎng)15
• 2.2 研究對(duì)象15-16
• 2.3 研究方法16-18
• 2.3.1 抽樣方法和樣本含量16-17
• 2.3.1.1 定量調(diào)查16-17
• 2.3.1.2 定性調(diào)查17
• 2.3.2 調(diào)查方法17-18
• 2.4 研究?jī)?nèi)容18
• 2.5 研究工具18-19
• 2.5.1 艾滋病相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷和訪談提綱18
• 2.5.2 生存質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷18-19
• 2.5.3 社會(huì)支持調(diào)查問(wèn)卷19
• 2.5.4 HIV抗體檢測(cè)19
• 2.6 倫理學(xué)19
• 2.7 質(zhì)量控制19-21
• 2.7.1 研究設(shè)計(jì)階段控制19-20
• 2.7.2 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施階段控制20
• 2.7.3 資料整理分析階段控制20
• 2.7.4 資料整理分析20-21
• 2.8 技術(shù)路線21-22
• 3 結(jié)果22-32
• 3.1 一般人口學(xué)特征22-23
• 3.2 艾滋病相關(guān)研究結(jié)果23-28
• 3.2.1 留守婦女HIV感染情況及影響因素23-26
• 3.2.1.1 留守婦女HIV感染情況23
• 3.2.1.2 留守婦女HIV感染影響因素分析23-25
• 3.2.1.2.1 留守婦女HIV感染單因素分析23-24
• 3.2.1.2.2 留守婦女HIV感染多因素分析24-25
• 3.2.1.3 非吸毒相關(guān)留守婦女HIV感染影響因素分析25-26
• 3.2.2 對(duì)丈夫相關(guān)情況的了解26-27
• 3.2.3 艾滋病知識(shí)知曉情況27
• 3.2.4 艾滋病高危行為27-28
• 3.2.5 干預(yù)服務(wù)情況28
• 3.3 社會(huì)支持情況28-29
• 3.4 生存質(zhì)量相關(guān)研究結(jié)果29-32
• 3.4.1 生存質(zhì)量評(píng)分29-30
• 3.4.2 生存質(zhì)量評(píng)分影響因素分析30-31
• 3.4.3 生存質(zhì)量訪談結(jié)果31-32
• 4 討論32-37
• 5 結(jié)論37-38
• 6 建議38-39
• 7 研究創(chuàng)新性39
• 8 研究局限性39-40
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 附錄45-54
• 附錄1：調(diào)查問(wèn)卷45-53
• 1 留守婦女健康調(diào)查問(wèn)卷45-48
• 2 簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查SF-36量表48-51
• 3 留守婦女社會(huì)支持問(wèn)卷51-53
• 附錄2：訪談提綱53-54
• 1 留守婦女訪談提綱53
• 2 防艾工作人員訪談提綱53-54
• 綜述54-69
• 參考文獻(xiàn)63-69
• 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果69-70
• 致謝70-71

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