運(yùn)用ROC曲線對(duì)γ-干擾素釋放試驗(yàn)、抗-結(jié)核分枝桿菌及其組合在涂陰肺結(jié)核診斷中的效能分析
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【摘要】:目的探討γ-干擾素釋放試驗(yàn)(IGRA)、抗-結(jié)核分枝桿菌及其組合在肺結(jié)核診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性調(diào)查蘇州大學(xué)附屬傳染病醫(yī)院結(jié)核病科于2013年6月至2014年12月收治的符合要求、資料完整的疑似肺結(jié)核病例共512例,采用IGRA試劑盒檢測(cè)其血漿γ-干擾素含量,同時(shí)應(yīng)用蛋白芯片識(shí)別儀檢測(cè)其結(jié)核分枝桿菌蛋白16 kDa和38 kDa以及抗-脂阿拉伯甘露糖(Lam)含量,應(yīng)用ELISA檢測(cè)抗-結(jié)核分枝桿菌(TBAb),并將5種檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行平行分析。結(jié)果在涂陰肺結(jié)核的單一檢測(cè)指標(biāo)中,IGRA的AUC最大,診斷效能最好。在各項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)中,二聯(lián)組合16 kD+IGRA和三聯(lián)組合IGG+16 kD+IGRA較好,且兩種組合的檢驗(yàn)效能差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=1.622、P=1.107),AUC分別為0.694和0.667,靈敏度分別為82%和96%,特異度分別為57%和36%。結(jié)論多項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)聯(lián)合較單一指標(biāo)檢測(cè)能夠提高涂陰肺結(jié)核診斷的靈敏度。16 kD+IGRA和IGG+16 kD+IGRA為IGRA、抗-分枝桿菌在涂陰肺結(jié)核診斷中的最優(yōu)組合。
【作者單位】: 蘇州大學(xué)附屬傳染病醫(yī)院結(jié)核病科;蘇州市疾病預(yù)防與控制中心結(jié)核病防制所;蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與生物科學(xué)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: γ-干擾素釋放試驗(yàn) 結(jié)核分枝桿菌 蛋白芯片 抗體 診斷
【基金】:十二五傳染病防治國(guó)家科技重大專項(xiàng)(No.2013ZX10003008-003-001) 2014年蘇州市臨床重點(diǎn)病種診療技術(shù)專項(xiàng)項(xiàng)目(No.LCZX201314) 2014年江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)科研課題(No.Y2013023) 2015年蘇州市臨床重點(diǎn)病種診療技術(shù)專項(xiàng)項(xiàng)目(No.LCZX201414) 蘇州市衛(wèi)生局科教興衛(wèi)青年科技項(xiàng)目(No.KJXW2013033)
【分類號(hào)】:R521
【正文快照】: 結(jié)核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis,M T B)感染引起的肺結(jié)核(p u l m o n a r ytuberculosis,PTB)為世界范圍內(nèi)的重大傳染性疾病。全球約1/3人口感染MTB[1]。目前臨床工作中面臨的困惑是雖然診斷技術(shù)逐步更新但患者漏診、誤診仍不容忽視,現(xiàn)有結(jié)核病診斷方法中,雖然細(xì)菌
【相似文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:運(yùn)用ROC曲線對(duì)γ-干擾素釋放試驗(yàn)、抗-結(jié)核分枝桿菌及其組合在涂陰肺結(jié)核診斷中的效能分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):487840
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