難辨梭狀芽胞桿菌感染臨床風(fēng)險因素分析
發(fā)布時間:2017-06-19 19:10
本文關(guān)鍵詞:難辨梭狀芽胞桿菌感染臨床風(fēng)險因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:背景難辨梭狀芽胞桿菌又稱艱難梭菌,是一種革蘭陽性、厭氧性芽梭狀芽胞桿菌,是人類腸道感染的主要致病菌,以導(dǎo)致腸道病理損傷及菌群失調(diào)為主的感染性疾病。在過去的十年中,隨著抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的大范圍使用,艱難梭菌感染(CDI)在全球的發(fā)病率及病死率明顯增加。然而,在包括中國在內(nèi)的發(fā)展中國家中,醫(yī)療機構(gòu)普遍缺乏對艱難梭菌感染的情況的監(jiān)控。目的探索并揭示本院內(nèi)病人艱難梭菌感染的高危易感因素,提高對艱難梭菌感染診斷能力,降低發(fā)病率,減少死亡率和減輕醫(yī)藥經(jīng)濟學(xué)成本。方法本文收集2013年12月至2015年7月之間在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院住院治療的243例病人資料,其中實驗組中符合入組標(biāo)準(zhǔn)的共81例,對照組中符合入組標(biāo)準(zhǔn)的162例。收集入組患者的人口學(xué)特征,臨床表現(xiàn),實驗室指標(biāo),影像學(xué)表現(xiàn),臨床藥物使用及轉(zhuǎn)歸預(yù)后,采用SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)整理與分析。采用單因素和多因素分析,獲得艱難梭菌感染在本院患者中的易感因素。結(jié)果多因素分析提示胃腸道疾病(OR,5.504; 95% CI,2.152-11.868; P0.001),近期住院史(OR,2.826; 95% CI,1.134-6.077; P=0.008),重癥監(jiān)護患者(OR,3.142; 95% CI,1.074-9.193; P=0.037),近期手術(shù)史(OR,2.517; 95% CI,1.073-5.904; P=0.034),長期住院患者(OR,15.234; 95% CI,5.346-43.407; P0.001),抗菌藥物使用(OR,4.345; 95% CI,1.720-10.975; P=0.002)和接受化療藥物治療(OR,3.073; 95% CI,1.174-8.046; P=0.022)為艱難梭菌感染的獨立危險因素。結(jié)論本研究發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病,重癥監(jiān)護患者,近期手術(shù)史,長期住院患者,抗菌藥物使用和接受化學(xué)藥物治療為本院患者群體發(fā)生艱難梭菌感染的高危因素。這些發(fā)現(xiàn)可為為艱難梭菌感染的早期診斷,降低發(fā)病率,減少死亡率和減輕醫(yī)藥經(jīng)濟學(xué)成本作出一定貢獻。
【關(guān)鍵詞】:艱難梭菌感染 易感因素 流行病學(xué)
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R516
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 1. 前言10-12
- 2. 實驗與方法12-14
- 2.1 實驗設(shè)計12
- 2.2 統(tǒng)計分析12-14
- 3. 結(jié)果14-20
- 3.1 人口學(xué)及流行病學(xué)特征14
- 3.2 臨床特征及實驗室數(shù)據(jù)14
- 3.3 基礎(chǔ)疾病14-15
- 3.4 藥物使用及轉(zhuǎn)歸15
- 3.5 風(fēng)險因素15-16
- 附表16-20
- 4. 討論20-24
- 5. 結(jié)論24-25
- 參考文獻25-28
- 綜述28-42
- 參考文獻37-42
- 作者簡歷42-43
【相似文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 楊雪妹;吳允孚;;艱難梭菌感染的流行病學(xué)和診治進展[J];中國感染與化療雜志;2013年04期
2 傅思武,周殿元,賴卓勝,潘令嘉,姜泊;酪酸梭菌對艱難梭菌感染的防治研究[J];中國微生態(tài)學(xué)雜志;2004年03期
3 Bartlett JG;周曉蘭;;治療艱難梭菌感染的新藥[J];中國感染與化療雜志;2007年01期
4 Lowy I;Molrine DC;Leav BA;;單克隆抗體:治療艱難梭菌感染有效[J];中國處方藥;2010年02期
5 曲芬;湯一葦;;艱難梭菌感染的流行狀況及診治進展[J];傳染病信息;2010年01期
6 姜春燕;李敏;譚漫紅;;艱難梭菌感染的現(xiàn)狀和防控策略[J];世界華人消化雜志;2010年34期
7 顧克菊;胡必杰;;美國醫(yī)院流行病學(xué)會和感染性疾病協(xié)會成人艱難梭菌感染臨床指南(2010)摘譯[J];中國感染控制雜志;2011年04期
8 汪s,
本文編號:463483
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/chuanranbingxuelunwen/463483.html
最近更新
教材專著