HIV抗體陰性的馬爾尼菲青霉菌病患者的易感因素及免疫狀態(tài)分析
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【摘要】:目的對HIV陰性的馬爾尼菲青霉菌病患者的易感因素及免疫狀態(tài)進(jìn)行分析,以提高該病的臨床診斷率。方法回顧我科確診的1例HIV陰性播散性馬爾尼菲青霉菌病例特點,復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn),以"馬爾尼菲青霉菌"為關(guān)鍵詞檢索萬方數(shù)據(jù)庫、中國期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫,以Penicillium marneffei為關(guān)鍵詞檢索PubMed數(shù)據(jù)庫,總結(jié)并分析其易感因素及可能的免疫機制。結(jié)果患者系中年男性,以間斷發(fā)熱、干咳、呼吸困難、多發(fā)淋巴結(jié)腫大為主要臨床特點。肺部影像學(xué)示雙肺彌漫性病變,外院抗結(jié)核治療無效,我院經(jīng)皮肺穿刺組織真菌培養(yǎng)及病理診斷為肺馬爾尼菲青霉菌病。在以上數(shù)據(jù)庫共檢索出2 083篇文獻(xiàn),剔除非相關(guān)文獻(xiàn),以及可能重復(fù)、資料不全病例,共檢索出HIV陰性者91例,其中45例有基礎(chǔ)疾病。結(jié)論馬爾尼菲青霉菌可發(fā)生在于HIV陰性,因結(jié)締組織病、血液系統(tǒng)疾病、器官移植等基礎(chǔ)疾病或與真菌免疫相關(guān)基因的突變等致使免疫功能受損的患者,與儲存宿主接觸史、流行區(qū)域生活或旅游、環(huán)境暴露、氣候濕度等易感因素有關(guān),對以上患者應(yīng)警惕是否為馬爾尼菲青霉菌感染,盡早確診并治療。
【作者單位】: 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸科國家呼吸疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心核心單位;湖南省株洲市二醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】: 馬爾尼菲青霉菌 人免疫缺陷病毒陰性 免疫狀態(tài)
【分類號】:R519
【正文快照】:
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