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免疫正常人群隱球菌性腦膜炎臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2017-06-16 08:05

  本文關(guān)鍵詞:免疫正常人群隱球菌性腦膜炎臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的分析近似免疫正;颊甙l(fā)生隱球菌性腦膜炎的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)。方法回顧分析我院近16a來(lái)相關(guān)隱球菌性腦膜炎患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及診治情況。結(jié)果 44例患者中,平均年齡為(35.9±17.2)歲,男女性別比例為1.2∶1。臨床表現(xiàn)不典型,以頭痛(93.2%)、惡心(70.5%)、嘔吐(68.2%)等最為常見。腦脊液壓力偏高,平均為(339.3±75.0)mmH2O。42例首次腰穿后腦脊液行隱球菌墨汁染色的患者中,有41例(97.6%)真菌鏡檢陽(yáng)性;查到34例患者的腦脊液乳膠凝集試驗(yàn)信息,其中33例(97.1%)陽(yáng)性;有培養(yǎng)記錄的患者有11例,陽(yáng)性率為100%。44例患者抗真菌治療誘導(dǎo)期以兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶(6例,13.6%)為主。所有患者經(jīng)抗真菌治療之后,治愈14例,好轉(zhuǎn)14例,視力聽力受累15人,1例女性患者出現(xiàn)輕癱,所有患者到隨訪時(shí)間為止無(wú)死亡病例。結(jié)論新生隱球菌也可累及近似免疫正;颊呷巳,導(dǎo)致隱球菌性腦膜炎,且早期臨床表現(xiàn)不典型,極易誤診漏診,臨床醫(yī)師對(duì)此應(yīng)提高警惕。對(duì)疑似病例及早送腦脊液標(biāo)本行相關(guān)真菌學(xué)檢查是明確診斷的關(guān)鍵。
【作者單位】: 上海市醫(yī)學(xué)真菌分子生物學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室上海長(zhǎng)征醫(yī)院皮膚病與真菌病研究所全軍皮膚病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院皮膚科;
【關(guān)鍵詞】隱球菌性腦膜炎 近似免疫正常患者 臨床分析
【基金】:國(guó)家973項(xiàng)目(2013CB531601,2013CB531606) 重大傳染病防治科技重大專項(xiàng)(2013ZX10004612) 國(guó)家自然科學(xué)基金(81201269) 上海市科委專項(xiàng)(14DZ2272900)
【分類號(hào)】:R519.4
【正文快照】: [Chin J Mycol,2016,11(2):99-102]隱球菌病是一種嚴(yán)重的真菌感染性疾病,主要由新生隱球菌復(fù)合體(the Cryptococcus neofor-mans/C.gattii species complex)感染引起,最常累及人類中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致隱球菌性腦膜炎[1]。來(lái)自美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心的最新研究認(rèn)為,目前全球每年

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):454819

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