本文關(guān)鍵詞：梅毒治療的系統(tǒng)回顧及進(jìn)展，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：梅毒在近十余年發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì),特別是新出現(xiàn)了一些病患發(fā)生在男男性伴之間,成為一個(gè)新的社會(huì)問(wèn)題。而梅毒的治療在臨床上已經(jīng)相對(duì)規(guī)范和穩(wěn)定。但是近幾年出現(xiàn)了一些新的問(wèn)題,例如:梅毒血清固定狀態(tài)、合并艾滋病感染、孕婦梅毒、神經(jīng)梅毒等特定人群。青霉素是治療梅毒各個(gè)階段的首選藥物,但是本文也提出了不同的治療方案建議。早期梅毒包括一、二期梅毒和早期潛伏梅毒的治療方案BPG(芐星青霉素)240萬(wàn)單位,單次劑量肌肉注射。晚期和晚期潛伏梅毒采用BPG 240萬(wàn)單位一次三周連續(xù)給藥共720萬(wàn)單位。血清固定的患者不會(huì)從再次治療中受益。多西環(huán)素和頭孢曲松也是治療早期梅毒的有效藥物。由于潛在的耐藥性,阿奇霉素不應(yīng)該被推薦治療,除非所有的其他藥物不可用。治療的隨訪也是有必要的。治療神經(jīng)梅毒用水劑青霉素,通過(guò)持續(xù)輸注1800萬(wàn)~2400萬(wàn)單位每日共持續(xù)10~14d。不幸的是,支持這一治療方案的數(shù)據(jù)是推測(cè)出CSF(腦脊液)中的藥物濃度而不是臨床療效。HIV感染者對(duì)比未合并感染者,需要加倍的注射療程。懷孕婦女首選青霉素治療,如果青霉素過(guò)敏盡量能夠脫敏。
【作者單位】： 杭州市第一人民醫(yī)院皮膚科;
【關(guān)鍵詞】： 梅毒 治療
【分類號(hào)】：R759.1
【正文快照】： 梅毒是一種由性行為傳播的感染梅毒螺旋體而引起的疾病。截至2015年梅毒螺旋體的發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有110年的歷史[1],這種微生物以其獨(dú)有的內(nèi)在特征一直在逃避人類的探究和追殺。自從上世紀(jì)40年代青霉素發(fā)現(xiàn)以來(lái),它的臨床影響極大地降低了。截至2000年發(fā)病率進(jìn)入最低值,但是從此后又逐

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本文編號(hào)：453663