本文關(guān)鍵詞：檢測BALF BG在侵襲性肺部真菌感染患者的早期診斷價值研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討檢測BALF BG(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF支氣管肺組織灌洗液)((1,3)-β-D glucan,BG,(1,3)-β-D葡聚糖)在侵襲性肺部真菌感染患者中的早期診斷價值。方法選取160例于2015年3月~2015年10月收治于我院重癥醫(yī)學(xué)科的患者,其中確診IPFI組、普通感染組和無肺部感染組分別占28、30、29例。73例患者未確診IPFI(Invasive pulmonary fungal infection,侵襲性肺部真菌感染)但入院時伴有真菌感染高危因素作進一步研究,每日連續(xù)進行真菌檢測至確診是否為IPFI,并將其分為診斷組和排除組。所有患者均進行支氣管肺泡灌洗,對其BALF和血漿進行G試驗(glucan,G,葡聚糖)(GB抗原檢測),以獨立樣本秩和檢驗對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并繪制受試者中作ROC曲線,確定兩種標(biāo)本檢測方法診斷IPFI的最佳臨界值。結(jié)果 1三組患者中的BALF及血漿BG水平中,IPFI組普通感染組無感染組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.001);2 73例未確診病例中,在隨后5 d檢測中發(fā)現(xiàn)29例確診或臨床確診IPFI,27無法檢測肺部感染而被剔除,20例排除真菌感染;3診斷組中BALF和血漿BG濃度顯著高于排除組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.001),BALF BG濃度為150.7 ng·L-1時的約登指數(shù)值=0.86,為大值;血漿BG濃度為82 ng·L-1時的約登指數(shù)值=0.82,為最大值;4診斷組BALF BG濃度峰值出現(xiàn)明顯比血漿BG濃度峰值早,且診斷特異性高于血漿。結(jié)論 BALF的G試驗特異性高于血清的G試驗,且BALF BG峰值出現(xiàn)早于血漿BG峰值,有助于早期診斷IPFI,且檢測影響因素相對較少。
【作者單位】： 梅州市人民醫(yī)院ICU;
【關(guān)鍵詞】： 支氣管肺泡灌洗液 ( )-β-D葡聚糖 侵襲性肺真菌感染 濃度峰值
【基金】：梅州市科技計劃項目(No 2015B028)
【分類號】：R519
【正文快照】： 目前我國臨床上對于肺泡灌洗液真菌相關(guān)抗原檢測的研究較少。本研究為探討檢測支氣管肺組織灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中(1,3)-β-D葡聚糖[(1,3)-β-D glucan,BG]檢測在侵襲性肺部真菌感染患者中的早期診斷價值,選取160例于2015年3月-2015年10月收治于我院重

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本文編號：451989