成人肺炎支原體肺炎62例臨床特點(diǎn)
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【摘要】:目的探討成人社區(qū)獲得性肺炎支原體肺炎的臨床特點(diǎn)。方法對(duì)2011年6月至2013年6月安吉縣人民醫(yī)院經(jīng)血清學(xué)檢查確診的62例成人肺炎支原體肺炎患者的診治過(guò)程進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果肺炎支原體肺炎患者最常見(jiàn)癥狀有發(fā)熱、頑固性咳嗽,另外還有皮疹、肝功能損傷、腦炎等肺外損害。80.3%的患者發(fā)病初期周圍血象中白細(xì)胞10×109/L。影像學(xué)以磨玻璃影、氣腔實(shí)變影常見(jiàn),多呈小葉性分布,密度多不均勻。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)肺炎支原體IgM在起病1周左右產(chǎn)生,在恢復(fù)期血清抗體滴度呈4倍或4倍以上增高(或減低),予以大環(huán)內(nèi)脂類、喹諾酮類抗生素,全部治愈。結(jié)論成人肺炎支原體肺炎臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,易產(chǎn)生肺外器官損害,血清肺炎支原體IgM有利于早期診斷,大環(huán)內(nèi)脂類、喹諾酮類抗生素療效顯著。
【作者單位】: 浙江省安吉縣人民醫(yī)院呼吸科;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】: 支原體 肺炎 社區(qū)獲得性
【分類號(hào)】:R563.1
【正文快照】: 社區(qū)獲得性肺炎(CAP)是一種常見(jiàn)的感染性疾病,病原體研究一直受到關(guān)注。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)肺炎支原體已成為國(guó)內(nèi)首要社區(qū)獲得性肺炎病原體[1]。由于支原體感染須雙份血清抗體效價(jià)(間隔2~4周)對(duì)照才能確診,臨床表現(xiàn)與普通肺炎相似,且有較多肺外并發(fā)癥,而β-內(nèi)酰胺類抗生素與磺胺類
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