發(fā)布時(shí)間：2017-06-11 16:01

  本文關(guān)鍵詞：sCD163對乙肝慢加急肝衰竭患者人工肝治療預(yù)后的預(yù)測價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景：肝衰竭是臨床常見的嚴(yán)重肝病癥候群,病死率極高。在我國引起肝衰竭的首要病因是病毒性肝炎(主要為乙型病毒性肝炎)。人工肝支持系統(tǒng)是治療肝衰竭有效的方法之一,其臨床應(yīng)用,大大降低了肝衰竭的死亡率。CD163是單核巨噬細(xì)胞特異性蛋白,與炎癥相關(guān),具有膜型和游離型兩種形式。我們課題組早期研究表明血清游離型CD163(sCD163)在肝衰竭患者中顯著高表達(dá)。有研究顯示,sCD163的表達(dá)可反映肝衰竭患者的嚴(yán)重程度及預(yù)后。迄今為止,尚無sCD163與人工肝治療的肝衰竭患者的預(yù)后的相關(guān)研究。目的：評估乙肝慢加急肝衰竭患者人工肝治療過程中的血清游離型CD163(sCD163)表達(dá),分析sCD163對肝衰竭患者人工肝治療的預(yù)后預(yù)測價(jià)值。方法：回顧性研究2011年12月-2012年12月于浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院治療的乙肝慢加急肝衰竭患者(行3次以上人工肝治療)31人,根據(jù)患者預(yù)后分為病死組和存活組,其中病死組18人,存活組13人。用酶聯(lián)免疫法(ELISA方法)測定血清sCD163,并收集臨床數(shù)據(jù)。分析病死組與存活組人工肝前后sCD163、血清總膽紅素(TBil)、國際凝血指標(biāo)(INR)、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)的差別。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為T檢驗(yàn)或U檢驗(yàn),由SPSS20軟件完成,p0.05視為有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果：病死組行人工肝前后的sCD163、總膽紅素均明顯高于存活組,人工肝前病死組與存活組的sCD163分別為1467.38±661.61ng/ml vs 935.30±532.98ng/ml (p 0.01),總膽紅素分別為462.81±107.50umol/L vs 324.16±91.78umol/L (p0.01),人工肝后sCD163分別為995.19±567.97ng/ml vs 664.67±597.70ng/ml (p0.01),總膽紅素分別為324.41±85.76umol/Lvs216.18±71.61umol/L(p0.01)。兩組的INR、PTA值人工肝前后均未見明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：sCD163與人工肝治療的乙肝肝衰竭患者的病死率正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：sCD163 乙肝慢加急肝衰竭 人工肝治療
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R575.3;R512.62
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 主要縮略詞注釋表(ABBREVIATION)9-11
• 1. 前言11-13
• 2. 研究對象及方法13-17
• 3. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果17-21
• 4. 討論21-23
• 5. 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 綜述27-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 作者簡歷35

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 楊建樂;黃建榮;;人工肝支持系統(tǒng)在肝衰竭治療中的應(yīng)用[J];臨床肝膽病雜志;2015年09期

2 陳智;朱海紅;楊英;;細(xì)胞因子風(fēng)暴與肝衰竭[J];臨床肝膽病雜志;2014年10期

3 Hong Ye;Li-Yuan Wang;Jing Zhao;Kai Wang;;Increased CD163 expression is associated with acute-on-chronic hepatitis B liver failure[J];World Journal of Gastroenterology;2013年18期

4 宋曉暉;王淑娟;張衍海;馮春燕;李秀峰;;CD163受體在PRRSV入侵過程中的作用機(jī)制[J];動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2013年04期

5 王英杰;;人工肝在肝衰竭中的應(yīng)用與評價(jià)[J];實(shí)用肝臟病雜志;2013年01期

  本文關(guān)鍵詞：sCD163對乙肝慢加急肝衰竭患者人工肝治療預(yù)后的預(yù)測價(jià)值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：441914