本文關(guān)鍵詞：γ干擾素釋放試驗(yàn)聯(lián)合胸水腺苷脫氨酶在結(jié)核性胸膜炎中的診斷價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的研究聯(lián)合檢測外周血γ干擾素釋放試驗(yàn)(IGRA)以及胸水腺苷脫氨酶(ADA)在結(jié)核性胸膜炎中的診斷價(jià)值。方法采集2014年1月至2015年6月淮南市第一人民醫(yī)院42例臨床診斷結(jié)核性胸膜炎伴胸腔積液患者的外周血進(jìn)行TBIGRA檢測,并同時(shí)檢測上述患者的胸水ADA值,并檢測20例經(jīng)過病理學(xué)確診為惡性胸腔積液的患者的外周血IGRA及胸水ADA值進(jìn)行比較,對各組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析。對臨床診斷結(jié)核性胸膜炎伴胸腔積液組中同時(shí)IGRA陽性及胸水ADA值升高的患者給予標(biāo)準(zhǔn)方案抗癆治療(2HREZ/4HR),并觀察臨床療效及轉(zhuǎn)歸。結(jié)果 42例臨床診斷結(jié)核性胸膜炎伴胸腔積液患者的外周血IGRA陽性36例,胸水ADA值升高30例,兩者同時(shí)陽性26例;20例惡性胸腔積液患者中,外周血IGRA陽性4例,胸水ADA值升高1例,兩者同時(shí)陽性0例;兩組間陽性率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。對26例臨床診斷結(jié)核性胸膜炎伴胸腔積液組中同時(shí)IGRA陽性及胸水ADA值升高的患者給予四聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)方案抗癆治療,并配合胸水引流后,均取得了臨床癥狀漸消失,隨訪半年以上胸水未再復(fù)發(fā)的良好治療效果。結(jié)論 IGRA聯(lián)合胸水ADA檢測對結(jié)核性胸膜炎的診斷具有重要的價(jià)值。
【作者單位】： 安徽省淮南市第一人民醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)核性胸膜炎 γ干擾素釋放試驗(yàn) 腺苷脫氨酶
【分類號】：R521.7
【正文快照】： 胸腔積液是呼吸科最常見的疾病之一,結(jié)核性胸膜炎伴胸腔積液和惡性胸腔積液是最常見的兩個原因。有些情況下兩者鑒別相當(dāng)困難,胸水抗酸桿菌涂片染色陽性或者胸腔鏡下胸膜活檢獲得病理學(xué)診斷當(dāng)然是理想的金標(biāo)準(zhǔn),但是前者陽性率低,后者創(chuàng)傷大,價(jià)格昂貴,對技術(shù)要求高,兩者均受到

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