發(fā)布時(shí)間：2025-02-09 19:39

　　 目的分析慢性腎臟病(CKD)合并結(jié)核患者的臨床特點(diǎn)、治療和轉(zhuǎn)歸。方法收集呼吸科、腎病內(nèi)科、感染科等收治的CKD合并結(jié)核且隨訪至少6個(gè)月以上患者的病歷資料,分析患者的臨床特點(diǎn)并觀察其治療轉(zhuǎn)歸和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 74例患者平均年齡(52.1±15.5)歲,男51例(68.9%),女23例(31.1%)。CKD G1、G2、G3期患者免疫抑制劑使用率極高,分別為100%、100%、70%;G5期的患者感染結(jié)核最多,49例。以肺結(jié)核為主(58例),肺外結(jié)核常見(40例),其中又以淋巴結(jié)結(jié)核居多(29例)�？顾釛U菌涂片53例陽(yáng)性8例,肺組織活檢1例陽(yáng)性,淋巴結(jié)活檢5例均陽(yáng)性;初治53例,復(fù)治21例。74例患者中,主要癥狀為消瘦(33例)、發(fā)熱(30例)和乏力(25例);58例肺結(jié)核患者常見的癥狀是咳嗽咳痰(41例)。胸部影像學(xué)表現(xiàn)以上肺野為主(39例),斑片影(17例)、單個(gè)或者多個(gè)結(jié)節(jié)(15例)常見,伴引流區(qū)淋巴結(jié)腫大、胸腔積液和胸膜增厚分別為36、34、24例。結(jié)核γ干擾素體外釋放試驗(yàn)(TB-IGRA)、結(jié)核分枝桿菌核酸檢測(cè)(TB-PCR)(熒光探針?lè)?、結(jié)核分枝桿菌蛋白芯片檢測(cè)敏感性分別...

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