結(jié)核性腦膜炎(TBM)是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥,可繼發(fā)于血行播散型肺結(jié)核及其他器官的結(jié)核。TBM在結(jié)核分枝桿菌感染性疾病中表現(xiàn)形式最為多樣,具有較高的死亡率、致殘率,TBM患者預(yù)后與診斷是否及時及治療措施是否有效有著極為密切的聯(lián)系。但由于TBM患者早期臨床癥狀缺乏特異性,極易被患者忽視,誤診率和漏診率較高,大部分患者在病情確診時,基本錯過了最佳治療時間。因此及早尋求一種特異性高、敏感度高的實驗室診斷方法,并實施有效的治療,是改善TBM患者預(yù)后的關(guān)鍵。本文從TBM診斷展開綜述,前者主要包括臨床表現(xiàn)、腦脊液檢查、微生物學(xué)診斷、分子檢測診斷、免疫學(xué)診斷、影像學(xué)檢查、腦脊液宏基因組測序技術(shù),后者包括常用藥物、抗結(jié)核化療、CSF置換、小兒TBM治療、手術(shù)治療等多。

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【文章目錄】：
1 TBM診斷方法
    1.1 臨床表現(xiàn)
    1.2 腦脊液檢查
    1.3 微生物學(xué)診斷
    1.4 分子檢測診斷
    1.5 免疫學(xué)診斷
    1.6 影像學(xué)檢查
    1.7 腦脊液宏基因組測序技術(shù)
2 TBM的治療方法
    2.1 常用藥物治療
    2.2 抗結(jié)核化療治療療程
    2.3 CSF置換
    2.4 小兒TBM治療
    2.5 手術(shù)治療



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