目的掌握本地區(qū)HIV-1病毒耐藥毒株的流行與傳播情況,為有效的抗病毒治療提供參考依據(jù)。方法 2018年3月1日-6月30日在寧夏開展HIV/AIDS抗病毒治療前HIV-1耐藥的橫斷面調(diào)查。提取獲得HIV-1 pol基因區(qū)序列,根據(jù)2015年WHO耐藥監(jiān)測指南的推薦標(biāo)準(zhǔn),采用Shafer的耐藥性突變積分表耐藥評分,分值≥15判為耐藥。結(jié)果調(diào)查68例HIV/AIDS,58例巢式PCR檢測獲得HIV-1病毒pol區(qū)基因序列。年齡中位數(shù)為36.5歲(IQR:30～50);男性55例(94.8%),女性3例(5.2%), Shafer的耐藥性突變積分表耐藥評分,7例判為耐藥,耐藥率12.1%。存在4種基因亞型,分別是B亞型、CRF01_AE亞型、CRF07_BC亞型和CRF55₀1B亞型。結(jié)論寧夏HIV-1原發(fā)性耐藥率處于較高水平,應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)艾滋病抗病毒治療前耐藥監(jiān)測。

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圖1Neighbor-Joining系統(tǒng)進(jìn)化樹

本次調(diào)查HIV耐藥情況發(fā)現(xiàn)主要為NNRTIs耐藥者,可能因為NNRTIs對HIV-1遺傳屏障低,同類藥物的交叉耐藥性很常見,目前寧夏一線HIV抗病毒治療藥物主要為NNRTIs,較高的耐藥率需引起重視[9]。另外,本研究中有4例樣本在基線中被監(jiān)測到PI的耐藥突變,這種情況在其他的研....

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