發(fā)布時(shí)間：2024-04-19 21:45

　　研究背景:尖銳濕疣是一種常見(jiàn)的性傳播疾病,主要由人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染引起。據(jù)統(tǒng)計(jì),美國(guó)14-59歲女性,生殖器部位HPV感染率為26.8%[1]而18-59歲男性中,生殖器部位HPV感染率為45.2%[2]。尖銳濕疣的復(fù)發(fā)很常見(jiàn)。既往研究已經(jīng)證實(shí)5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療(5-aminolevulinic Acid Photodynamic Therapy,ALA-PDT)是治療尖銳濕疣的安全有效方法,并且能夠有效降低復(fù)發(fā)率。但作用機(jī)制亦尚未完全清楚。目的:1.首先收集尖銳濕疣或生殖器部位HPV感染患者的臨床資料,在治療前,治療過(guò)程中,治療結(jié)束后監(jiān)測(cè)HPV病毒分型載量的變化情況,觀(guān)察ALA-PDT對(duì)HPV病毒分型載量的影響。2.分析尖銳濕疣組織中TAP-1及MHC-I類(lèi)分子的表達(dá)情況。3.檢測(cè)ALA-PDT干預(yù)前后HPV病毒蛋白E6/E7變化情況,抗原處理相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)復(fù)合體TAP-1,TAP-2,tapasin表達(dá)水平,及MHC-I類(lèi)分子變化情況。探討ALA-PDT療法降低尖HPV病毒載量的可能機(jī)制。研究方法:1.5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法降低人乳...

【文章頁(yè)數(shù)】：124 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖1-}:患者IBPV分型情況

圖１－２：光動(dòng)力治療前，治療３次后，治療６次后ＨＰＶ載量變化情況??ｉｇｕｒｅ?１－２：?Ｓｃａｔｔｅｒ?ｄｏｔ?ｐｌｏｔｓ?ｏｆ?ＨＰＶ?ｖｉｒａｌ?ｌｏａｄｓ?ｏｆ?ｓｉｎｇｌｅ?ｔｙｐｅ?ＨＰＶ?ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ?ｉｎ?ｐｒｅｔｈｅｒａｐｙ，??ｔｈｒｅｅ?ａｎｄ?ｓｉｘ....

圖１－４：?６次光動(dòng)力治療后ＨＰＶ單一感染與多重感染病毒轉(zhuǎn)陰率比較

年后病毒轉(zhuǎn)陰。５例患者未接受光動(dòng)力治療，隨訪(fǎng)半年后，病毒量最終轉(zhuǎn)為陰性。??統(tǒng)計(jì)結(jié)果提示光動(dòng)力治療能顯著降低潛伏感染患者的ＨＰＶ病毒載量（ｐ＜??０．００１）。圖１－５。對(duì)潛伏感染患者來(lái)說(shuō)１次光動(dòng)力后病毒轉(zhuǎn)率為８０％。對(duì)有疣體??的尖銳濕疣患者光動(dòng)力治療１次后病毒載量情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)....

圖１－７：疼痛評(píng)分??

（５４．２８％，?１９／３５）例患者得分為４－６分，表現(xiàn)為中度疼痛；１４?（４０％，?１４／３５）??例患者得分為１－３分，表現(xiàn)為輕度疼痛；２?（５．７２％，?２／３５）例患者得分７－１０分，??表現(xiàn)為重度疼痛。圖１－７。絕大部分患者可耐受疼痛，無(wú)需特殊處理。僅有３例??患者因不....

圖２－２：免疫組化檢測(cè)ＭＨＣ－Ｉ在正常包皮組織與尖銳濕疣組織中的表達(dá)（ａ：包皮組織；ｂ：尖銳濕疣組織；４００ｘ）

包皮組織真皮與表皮分離后，液氮研磨提取蛋白。Ｗｅｓｔｅｒｎ－ｂｌｏｔ法檢測(cè)ＴＡＰ－１蛋白??表達(dá)量，蛋白上樣量為４０噸。結(jié)果顯示：與健康對(duì)照者正常包皮組織相比，尖??銳濕疣患者中ＴＡＰ－１表達(dá)量明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｐ＜〇．〇ｌ）。如圖２－３??所示。因此ＴＡＰ－１表達(dá)量在....

本文編號(hào)：3958421