研究背景:尖銳濕疣是一種常見的性傳播疾病,主要由人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染引起。據(jù)統(tǒng)計,美國14-59歲女性,生殖器部位HPV感染率為26.8%[1]而18-59歲男性中,生殖器部位HPV感染率為45.2%[2]。尖銳濕疣的復發(fā)很常見。既往研究已經(jīng)證實5-氨基酮戊酸光動力療(5-aminolevulinic Acid Photodynamic Therapy,ALA-PDT)是治療尖銳濕疣的安全有效方法,并且能夠有效降低復發(fā)率。但作用機制亦尚未完全清楚。目的:1.首先收集尖銳濕疣或生殖器部位HPV感染患者的臨床資料,在治療前,治療過程中,治療結束后監(jiān)測HPV病毒分型載量的變化情況,觀察ALA-PDT對HPV病毒分型載量的影響。2.分析尖銳濕疣組織中TAP-1及MHC-I類分子的表達情況。3.檢測ALA-PDT干預前后HPV病毒蛋白E6/E7變化情況,抗原處理相關轉運復合體TAP-1,TAP-2,tapasin表達水平,及MHC-I類分子變化情況。探討ALA-PDT療法降低尖HPV病毒載量的可能機制。研究方法:1.5-氨基酮戊酸光動力療法降低人乳...

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【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖1-}:患者IBPV分型情況

圖１－２：光動力治療前，治療３次后，治療６次后ＨＰＶ載量變化情況??ｉｇｕｒｅ?１－２：?Ｓｃａｔｔｅｒ?ｄｏｔ?ｐｌｏｔｓ?ｏｆ?ＨＰＶ?ｖｉｒａｌ?ｌｏａｄｓ?ｏｆ?ｓｉｎｇｌｅ?ｔｙｐｅ?ＨＰＶ?ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ?ｉｎ?ｐｒｅｔｈｅｒａｐｙ，??ｔｈｒｅｅ?ａｎｄ?ｓｉｘ....

圖１－４：?６次光動力治療后ＨＰＶ單一感染與多重感染病毒轉陰率比較

年后病毒轉陰。５例患者未接受光動力治療，隨訪半年后，病毒量最終轉為陰性。??統(tǒng)計結果提示光動力治療能顯著降低潛伏感染患者的ＨＰＶ病毒載量（ｐ＜??０．００１）。圖１－５。對潛伏感染患者來說１次光動力后病毒轉率為８０％。對有疣體??的尖銳濕疣患者光動力治療１次后病毒載量情況進行統(tǒng)計....

圖１－７：疼痛評分??

（５４．２８％，?１９／３５）例患者得分為４－６分，表現(xiàn)為中度疼痛；１４?（４０％，?１４／３５）??例患者得分為１－３分，表現(xiàn)為輕度疼痛；２?（５．７２％，?２／３５）例患者得分７－１０分，??表現(xiàn)為重度疼痛。圖１－７。絕大部分患者可耐受疼痛，無需特殊處理。僅有３例??患者因不....

圖２－２：免疫組化檢測ＭＨＣ－Ｉ在正常包皮組織與尖銳濕疣組織中的表達（ａ：包皮組織；ｂ：尖銳濕疣組織；４００ｘ）

包皮組織真皮與表皮分離后，液氮研磨提取蛋白。Ｗｅｓｔｅｒｎ－ｂｌｏｔ法檢測ＴＡＰ－１蛋白??表達量，蛋白上樣量為４０噸。結果顯示：與健康對照者正常包皮組織相比，尖??銳濕疣患者中ＴＡＰ－１表達量明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（ｐ＜〇．〇ｌ）。如圖２－３??所示。因此ＴＡＰ－１表達量在....

本文編號：3958421