目的探討結(jié)核性氣道狹窄的臨床特點(diǎn)。方法收集廣東省4個(gè)醫(yī)療中心1年內(nèi)確診的氣管支氣管結(jié)核(TBTB)患者,分析其氣道狹窄發(fā)生率、危險(xiǎn)因素及支氣管鏡下特點(diǎn)。并對不同性別的氣道狹窄部位、病變類型等進(jìn)行比較。結(jié)果共確診TBTB患者345例,其中合并氣道狹窄206例,狹窄發(fā)生率為59.7%。狹窄以上葉居多(50.0%),單側(cè)累及為主,左側(cè)多于右側(cè)(53.9%比44.2%)。重度氣道狹窄49例(23.8%),左、右側(cè)分別為49.0%、51.0%,其中左側(cè)主要累及上葉(37.5%)、主支氣管(37.5%),右側(cè)主要累及上葉(44.0%)、中葉及中間段支氣管(40.0%)。在TBTB患者中,女性、年齡≥18歲、不吸煙者、有癥狀到就診時(shí)間≥4周的患者有較高的氣道狹窄發(fā)生率(P<0.05)。氣道狹窄患者在不同性別間的差異:女性氣道狹窄患者的中位年齡小于男性(31歲比43歲,P<0.05);女性氣道狹窄較易累及左側(cè)及雙肺主支氣管,且潰瘍壞死型多于男性(P<0.05)。結(jié)論 TBTB合并氣道狹窄較易發(fā)生在中青年女性,且不同性別其狹窄發(fā)生部位及病變類型有明顯差異。

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