目的探討結核分枝桿菌(MTB)Fad D9重組蛋白在活動性肺結核診斷中的價值。方法制備Fad D9重組蛋白并進行鑒定,使用C57BL/6小鼠模型評估其免疫原性。以Ag85A蛋白為陽性參照抗原,檢測145例活動性肺結核患者(活動性肺結核組)、38例結核患者密切接觸者(MTB密切接觸組)和101名體檢健康者(正常對照組)血清樣本中Fad D9重組蛋白的特異性抗體水平,將Fad D9重組蛋白作為抗原與58例肺結核患者、34例非肺結核患者的全血樣本37℃共孵育20～24 h后,采用γ-干擾素釋放試驗(IGRA)檢測,將檢測結果與IGRA試劑盒中的標準管進行比對,并采用受試者工作特征(ROC)曲線分析Fad D9重組蛋白診斷結核病的敏感性和特異性。結果 Fad D9重組蛋白可在C57BL/6小鼠體內引起較高水平的體液免疫反應,且與陽性參照抗原Ag85A接近�；顒有苑谓Y核組抗Fad D9抗體水平高于MTB密切接觸組和正常對照組(P<0.000 1),MTB密切接觸組與正常對照組之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)�？笰g85A抗體水平3組之間差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。R...

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圖1FadD9重組蛋白的制備和鑒定結果

檢測抗原免疫后小鼠血清中的IgG(H+L）效價可評估抗原激起的體液免疫水平。FadD9重組蛋白的A值變化與陽性參照抗原Ag85A蛋白基本一致，均高于陰性對照組。FadD9重組蛋白的血清抗體滴度達1∶12800，與陽性參照抗原Ag85A蛋白接近。見圖2。采用ELISA分別檢測小鼠....

圖2FadD9免疫小鼠血清抗體水平

活動性肺結核組抗FadD9抗體水平高于MTB密切接觸組和正常對照組（P<0.0001),MTB密切接觸組與正常對照組之間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）�？笰g85A抗體水平3組之間差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見圖3。圖3活動性肺結核組、MTB密切接觸組及正常對照組F....

圖3活動性肺結核組、MTB密切接觸組及正常對照組FadD9重組蛋白和Ag85A蛋白特異性抗體水平的比較

圖2FadD9免疫小鼠血清抗體水平2.4FadD9蛋白T細胞表位預測結果

圖4FadD9重組蛋白T細胞表位預測結果

將FadD9重組蛋白和Ag85A蛋白作為抗原與肺結核組和非肺結核組的全血樣本37℃共孵育20～24h，然后進行IGRA，將檢測結果與試劑盒中的標準管進行比對。ROC曲線分析結果顯示，F(xiàn)adD9重組蛋白診斷肺結核的曲線下面積（areaundercurve,AUC）為0.682....

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