多耐藥鮑曼不動桿菌和耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)是重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)中重要的致病菌，且致病力強(qiáng)。近年來，隨著抗生素大量、不正確的使用，這兩種細(xì)菌引起的感染問題日益嚴(yán)重。使感染患者的治療失敗率和死亡率顯著增加。控制這兩種細(xì)菌感染造成的危害已引起醫(yī)學(xué)界和政府部門的廣泛重視。尋求有效控制耐藥菌感染的新策略已成為我們當(dāng)務(wù)之急的研究目標(biāo)。本實驗對這兩種多重耐藥菌進(jìn)行研究。主要研究內(nèi)容包括以下三個部分： 第一部分：我院重癥監(jiān)護(hù)病房病原菌分布及耐藥性分析 目的：了解我院所有�？艻CU送檢感染病原菌類型、分布及對抗菌藥物耐藥性，以指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。 方法：對2009年1月-2011年12月ICU住院患者各類感染性標(biāo)本分離的41l6株病原菌分布及耐藥性進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果：在分離出的4116株病原菌中革蘭陰性菌2791株占67.81%；革蘭陽性菌979株占23.78%；真菌346株占8.41%，其中常見病原菌前5位為鮑曼不動桿菌802株占19.48%；金黃色葡萄球菌699株占16.98%；銅綠假單胞菌640株占15.55%；肺炎克雷伯菌468株占11.37％；大腸埃希菌303株占...

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【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
Abstract
前言
文獻(xiàn)回顧
第一部分 我院重癥監(jiān)護(hù)病房病原菌分布及耐藥性分析
    1 材料和方法
        1.1 菌株來源
        1.2 病原菌鑒定及藥敏試驗
        1.3 藥敏結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
    2 結(jié)果
        2.1 醫(yī)院 ICU 基本情況
        2.2 標(biāo)本陽性率及構(gòu)成比
        2.3 病原菌分布
        2.4 病原菌的耐藥率
    3 討論
第二部分 小鼠多重耐藥鮑曼不動桿菌菌血癥治療新策略研究
    1 材料和方法
        1.1 細(xì)菌菌株
        1.2 藥品及試劑
        1.3 溶液配制
        1.4 實驗儀器
        1.5 實驗動物
        1.6 體外敏感試驗
        1.7 體外協(xié)同作用研究
        1.8 動物模型及體內(nèi)藥效研究
        1.9 炎性因子檢測
        1.10 藥代動力學(xué)研究
        1.11 統(tǒng)計學(xué)分析
    2 結(jié)果
        2.1 體外敏感試驗
        2.2 體外協(xié)同作用研究
        2.3 殺菌曲線測定
        2.4 體內(nèi)藥效學(xué)實驗研究
        2.5 單用利福平及聯(lián)用美羅培南對血漿中 TNF-α和 IL-6 水平的影響
        2.6 單次皮下注射利福平及聯(lián)用美羅培南的藥代動力學(xué)
    3 討論
第三部分 小鼠 MRSA 肺部感染靶部位及血液的 PK/PD 研究
    1 材料和方法
        1.1 細(xì)菌菌株
        1.2 藥品與試劑
        1.3 溶液配制
        1.4 主要實驗儀器
        1.5 體外敏感試驗
        1.6 小鼠 MRSA 肺炎模型的建立
            1.6.1 動物分組
            1.6.2 實驗器材
            1.6.3 菌液配制
            1.6.4 實驗步驟
            1.6.5 數(shù)據(jù)采集及觀察指標(biāo)
        1.7 萬古霉素、利奈唑胺、替加環(huán)素在肺部感染小鼠血漿及肺組織的藥代動力學(xué)實驗
            1.7.1 實驗動物
            1.7.2 實驗方案
            1.7.3 血漿及肺組織樣品處理方法
            1.7.4 樣品分析方法
        1.8 萬古霉素、利奈唑胺、替加環(huán)素治療肺部感染小鼠的藥效學(xué)實驗
            1.8.1 實驗動物
            1.8.3 動物分組
            1.8.4 療效評價
            1.8.5 藥效學(xué)分析
            1.8.6 統(tǒng)計學(xué)分析
    2 結(jié)果
        2.1 體外敏感試驗
        2.2 小鼠 MRSA 肺炎模型
            2.2.1 小鼠臨床表現(xiàn)
            2.2.2 死亡率
            2.2.3 肺組織勻漿菌落計數(shù)
        2.3 萬古霉素、利奈唑胺、替加環(huán)素治療小鼠 MRSA 肺炎的療效
        2.4 萬古霉素、利奈唑胺、替加環(huán)素治療小鼠 MRSA 肺炎的 PK/PD
    3 討論
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
個人簡歷和研究成果
致謝



本文編號：3901276