G/GM試驗(yàn)在抗真菌藥物療效評(píng)估中的價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2024-01-21 08:27
背景侵襲性真菌病(invasive fungal disease,IFD)系指真菌侵入人體,在組織、器官或血液、體液、分泌物中生長(zhǎng)繁殖,并導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和組織損傷的疾病[1]。確診有賴于損害組織的活檢或體液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)真菌細(xì)胞和(或)假菌絲、菌絲或球形體,或者血液培養(yǎng)獲得真菌或者腦脊液特異性抗原陽(yáng)性(墨汁染色)。由于惡性血液病疾病本身免疫力低下,及治療過(guò)程中化療、激素、免疫抑制劑、長(zhǎng)期抗生素的使用等原因,在惡性血液病患者中,IFD的發(fā)生率呈上升趨勢(shì),抗真菌治療時(shí)間長(zhǎng),副作用多[2,3],花費(fèi)大[4],有效率較低,死亡率高[5,6]。因此在臨床工作中早期識(shí)別抗真菌藥物治療效果,指導(dǎo)并及時(shí)調(diào)整抗真菌藥物是必要的。目的本文針對(duì)臨床中遇到的評(píng)估抗真菌療效的問(wèn)題及臨床觀察,回顧性分析G/GM試驗(yàn)的動(dòng)態(tài)變化與惡性血液病合并侵襲性真菌病抗真菌藥物的療效是否有關(guān)。研究對(duì)象和方法病例來(lái)源于2015年1月至2016年1月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科收治的113例惡性血液病合并真菌感染患者,其中90例患者檢測(cè)G/GM值≥2次,23例僅監(jiān)測(cè)G/GM值1次。根據(jù)IFD相關(guān)的癥狀和體征、影像學(xué)的改變及微生物學(xué)證據(jù)分為有效...
【文章頁(yè)數(shù)】:48 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
本文編號(hào):3881596
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