目的:分析肺毛霉菌病患者預(yù)后相關(guān)的臨床高危因素特征及治療方案。方法:回顧性調(diào)查2009年1月至2017年12月浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院收治的25例肺毛霉菌病患者的高危因素,臨床特征,治療方案及預(yù)后情況。結(jié)果:25例肺毛霉菌病患者單個(gè)高危因素對(duì)預(yù)后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,多因素logistic回歸分析可見抗真菌藥物暴露史與患者預(yù)后相關(guān)(p=0.046)。4例接受手術(shù)治療的患者均好轉(zhuǎn),8例未接受抗毛霉菌治療的患者均死亡。13例接受抗毛霉菌藥物治療患者中7例有效,有效率54%。手術(shù)治療組患者病死率低于未手術(shù)組(p=0.026);接受抗毛霉菌藥物治療組患者預(yù)后優(yōu)于未接受抗毛霉菌藥物治療組(p=0.022);單用兩性霉素B、泊沙康唑及兩藥聯(lián)合組間預(yù)后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:肺毛霉菌病好發(fā)于血液系統(tǒng)惡性腫瘤、實(shí)體器官移植后免疫抑制、長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素使用及糖尿病患者。接受手術(shù)治療患者愈后更佳。接受兩性霉素B和/或泊沙康唑抗毛霉菌治療可改善患者愈后。

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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縮略詞表
1 前言
2 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 資料收集
    2.4 療效分析
    2.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析
3 結(jié)果
    3.1 一般情況
    3.2 臨床表現(xiàn)
    3.3 實(shí)驗(yàn)室檢查
    3.4 影像學(xué)表現(xiàn)
    3.5 病原學(xué)診斷
    3.6 治療及預(yù)后
    3.7 高危因素與預(yù)后的關(guān)系
    3.8 治療方案與預(yù)后的關(guān)系
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果



本文編號(hào)：3827691