目的探討本院收治的1例在外院考慮膽道感染、最終診斷為重癥恙蟲病并順利出院的病例,以期引起臨床醫(yī)師的重視。方法回顧性分析我院收治的1例重癥恙蟲病誤診病例資料。結(jié)果 2018年11月5日患者入院時(shí)考慮細(xì)菌感染,予哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染。住院第2天夜間患者出現(xiàn)呼吸急促、血?dú)馐狙鹾现笖?shù)189,床邊胸片示:考慮雙肺感染,合并肺水腫待排;符合ARDS診斷,復(fù)查肝酶、膽紅素、膽汁酸呈進(jìn)行性上升趨勢(shì),血小板、血紅蛋白進(jìn)行性下降趨勢(shì),鞏膜及皮膚黃染急劇加深,綜合患者病情,符合重癥恙蟲病診斷,遂予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣以呼吸支持,并對(duì)癥治療�；颊哂�2018年11月14日復(fù)查分析無特殊不適,予辦理出院。結(jié)論恙蟲病需注意詳細(xì)詢問病史及完善全面的體格檢查,部分患者無明確病史及典型臨床表現(xiàn),診斷難度較大,若有野外勞作史則需考慮恙蟲病。若考慮恙蟲病,可予四環(huán)素、氯霉素或多西環(huán)素診斷性治療,避免延誤病情。

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【文章目錄】：
1 臨床資料
    1.1 一般情況
    1.2 診療情況
3 討 論



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