研究背景全球約有3.5億慢乙肝（chronic hepatitis B, CHB）患者,其中中國占三分之一,約9300萬,感染率為7.18%；15-25%的慢乙肝患者發(fā)展為肝衰竭、肝硬化、肝細胞癌,每年約有100萬人死于HBV感染所致的終末期疾病。研究目的創(chuàng)建提高HBeAg陽性慢性乙型肝炎初治患者HBsAg陰轉(zhuǎn)率的抗病毒/免疫調(diào)節(jié)治療新方案,并對該方案對慢乙肝的療效進行一定評價。研究方法以360例按一定標準入組的慢乙肝患者為研究對象,隨機分為4組（I:IFN-a; II:IFN-a+ADV; III:IFN-a+ADV+GM-CSF; IV:IFNa+ADV+GM-CSF+Vacine）治療48周。定期收集相關數(shù)據(jù)。經(jīng)過對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,對比各治療組治療前后的療效差異。研究結(jié)果HBsAg陰轉(zhuǎn)率：Ⅰ：0%；Ⅱ：3.4%；Ⅲ：4.7%；Ⅳ：9.0%。四個治療組表面抗原陰轉(zhuǎn)率兩兩對比檢驗：Ⅰ與Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ有統(tǒng)計學差異（p＜0.05）,Ⅱ與Ⅳ有統(tǒng)計學差異（p＜0.05）,余檢驗均p＞0.05,無統(tǒng)計學差異。HBeAg血清轉(zhuǎn)換率：Ⅰ：14.4%；Ⅱ：21.3%；Ⅲ：27.1%；Ⅳ：36.0... 

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【學位級別】：碩士

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前言
1. 研究背景及現(xiàn)狀
    1.1 乙肝病毒及其感染現(xiàn)狀
    1.2 乙肝表面抗原(HBSAG)研究現(xiàn)狀
    1.3 慢性乙型肝炎抗病毒治療及進展
    1.4 慢乙肝免疫調(diào)節(jié)治療進展
2. 研究內(nèi)容及方法
    2.1 研究對象
    2.2 研究設計
    2.3 觀察指標及安全性指標
    2.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計
3. 研究結(jié)果
    3.1 各組完成隨訪說明
    3.2 各組治療48周前后各指標匯總(見表1、2)
    3.3 HBSAG陰轉(zhuǎn)率(見圖2、3)
    3.4 HBEAG血清學轉(zhuǎn)換情況(見圖4)
    3.5 病毒學應答情況(見圖5、6)
    3.6 生化學應答情況(見圖7、8)
    3.7 組織學應答情況
4. 討論
5. 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
作者簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國乙型病毒性肝炎肝硬化研究現(xiàn)狀[J]. 吳欽梅,尤紅.  中國病毒病雜志. 2014(01)
[2]急性乙型肝炎抗病毒治療（附2例病例報道）[J]. 李丹,江紅,臧國慶.  肝臟. 2013(07)
[3]Hepatitis B virus morphogenesis[J]. Volker Bruss.  World Journal of Gastroenterology. 2007(01)
[4]治療性乙型肝炎疫苗的免疫效應[J]. 劉順愛,徐道振,張劍平,黃克林,姚均,許麗鋒,袁正宏,聞玉梅.  中華肝臟病雜志. 2006(02)
[5]Therapeutic polypeptides based on HBV core 18-27 epitope can induce CD8+ CTL-mediated cytotoxicity in HLA-A2+ human PBMCs[J]. Tong-Dong Shi Yu-Zhang Wu Zheng-Cai Jia Li-Yun Zou Wei Zhou Institute of Immunology,Third Military Medical University,Chongqing 400038,China.  World Journal of Gastroenterology. 2004(13)



本文編號：3730705