研究背景與目的全球結核病（TB）發(fā)病率居高不下,結核病診斷難題是阻礙全球尤其是發(fā)展中國家開展防治工作的重要原因。常規(guī)診斷方法難以滿足臨床需求,快速、準確的診斷技術是結核病防控和治療的關鍵。本研究旨在驗證通過實時熒光定量PCR技術（Q-PCR）檢測結核病患者血漿中結核分枝桿菌游離DNA（MTB cfDNA）的可行性,探討這種新型的分子生物學方法對不同部位結核病的診斷效能,闡明其應用于結核病診斷的臨床價值,總結血漿MTB cfDNA檢測在臨床應用實踐中所存在的問題和不足,以期為結核病診斷提供便捷可靠的新技術。研究方法選取2018年7月至2019年6月于廣東省第二人民醫(yī)院和廣州市胸科醫(yī)院收治的臨床確診結核病患者1 18例作為研究對象（研究組）,包括肺結核�。≒TB）患者79例和肺外結核病（EPTB）患者39例,另選取同期收治的非結核其他肺部疾病患者61例作為對照（對照組）。采用Q-PCR技術檢測所有入組患者血漿中MTB cfDNA,結果經基因測序及BLAST分析進一步驗證;采用GeneXpert實時熒光定量PCR技術（Xpert MTB/RIF）檢測所有入組患者痰液中MTB基因組DNA;同時... 

【文章頁數(shù)】：82 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第1章 前言
    1.1 結核病流行病學
    1.2 結核病診斷現(xiàn)狀
    1.3 游離DNA的發(fā)現(xiàn)及應用
    1.4 研究目的及意義
第2章 材料與方法
    2.1 臨床樣本及資料
    2.2 實驗對象入組標準
    2.3 標準菌株
    2.4 試劑與儀器
    2.5 研究方法
    2.6 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計學方法
第3章 結果與分析
    3.1 實驗對象基本臨床特征
    3.2 引物篩選
    3.3 引物性能驗證
    3.4 實驗對象血漿MTB cfDNA檢測結果
    3.5 血漿MTB cfDNA經Q-PCR擴增的Ct值分布
    3.6 血漿MTB cfDNA檢測與T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF檢測對結核病的診斷價值比較
    3.7 血漿MTB cfDNA檢測與T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF檢測對不同部位結核病患者的陽性檢出率比較
    3.8 單一常規(guī)方法/聯(lián)合血漿MTB cfDNA檢測法的陽性檢出率
    3.9 對照組血漿MTB cfDNA陽性患者的其他方法學檢測
第4章 討論
    4.1 Q-PCR檢測血漿MTB cfDNA的可行性
    4.2 血漿MTB cfDNA檢測與Xpert MTB/RIF檢測對比分析
    4.3 血漿MTB cfDNA檢測與T-SPOT.TB試驗對比分析
    4.4 常規(guī)方法聯(lián)合血漿MTB cfDNA檢測對結核病的診斷效能分析
    4.5 血漿MTB cfDNA“假陽性”檢測結果分析
    4.6 影響血漿MTB cfDNA檢測的因素
    4.7 本研究的不足
    4.8 未來研究的展望
第5章 結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間發(fā)表的學術論文和研究成果
中英文縮略詞對照表
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3716559