茵陳五苓散治療慢性乙型肝炎輕度黃疸的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2022-12-04 17:53
目的:評(píng)價(jià)茵陳五苓散治療慢性乙型肝炎(CHB)輕度黃疸的臨床療效。方法:采用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的62例患者分成對(duì)照組31例和治療組31例。最終治療組和對(duì)照組各納入30例,兩組予以基礎(chǔ)西藥治療。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合茵陳五苓散治療。療程均為4周。觀察治療前后肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL),中醫(yī)癥候積分,生活質(zhì)量等指標(biāo)變化情況。應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用χ~2;檢驗(yàn)計(jì)量資料用t檢驗(yàn)及方差分析;等級(jí)資料用秩和檢驗(yàn)。結(jié)果:1.對(duì)患者西醫(yī)綜合療效評(píng)價(jià):兩組患者治療結(jié)束后,治療組總有效率是86.67%。對(duì)照組總有效率是60.00%。治療組的總有效率明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.對(duì)患者治療前后ALT、AST的比較:治療組和對(duì)照組治療結(jié)束后,兩組治療后ALT、AST改善優(yōu)于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后的治療組ALT、AST指標(biāo)改善明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3.對(duì)患者治療前后TBIL、DBIL的比較:治療組和對(duì)照組治療結(jié)束后,兩組治療后TBIL、DBIL下降優(yōu)于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)...
【文章頁數(shù)】:75 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
引言
第一部分 黃疸的文獻(xiàn)研究
1 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)黃疸的認(rèn)識(shí)
1.1 黃疸的病名來源
1.2 黃疸的病因病機(jī)
1.3 黃疸的病理表現(xiàn)
1.4 黃疸的治法
1.4.1 中醫(yī)內(nèi)治
1.4.2 中成藥治療
1.4.3 中醫(yī)外治
2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)CHB輕度黃疸的認(rèn)識(shí)
2.1 西醫(yī)黃疸的定義
2.2 膽紅素的代謝
2.3 黃疸的分類
2.3.1 溶血性黃疸
2.3.2 肝細(xì)胞性黃疸
2.3.3 膽汁淤積性黃疸
2.3.4 先天性非溶血性黃疸
2.4 慢性乙型肝炎的流行病學(xué)
2.5 發(fā)病機(jī)制
2.6 西醫(yī)治療
2.6.1 單藥治療
2.6.2 西藥綜合治療
3 導(dǎo)師對(duì)茵陳五苓散治療CHB輕度黃疸的學(xué)術(shù)思想
第二部分 臨床研究
1 主要研究內(nèi)容
2 方案設(shè)計(jì)
2.1 病例來源
2.2 研究方法
2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.3.1 CHB輕度黃疸的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.3.2 中醫(yī)方證辨證標(biāo)準(zhǔn)
2.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.6 病例剔除、脫落標(biāo)準(zhǔn)
2.7 治療方法
2.7.1 對(duì)照組用藥方案
2.7.2 治療組用藥方案
2.8 觀察指標(biāo)
2.8.1 檢測(cè)指標(biāo)
2.8.2 安全性觀測(cè)
2.9 療效評(píng)價(jià)
2.9.1 西醫(yī)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
2.9.2 中醫(yī)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(舌脈象不計(jì)入評(píng)分)
2.9.3 安全性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
4 結(jié)果
4.1 病例入選情況
4.2 治療前基礎(chǔ)的比較
4.2.1 兩組患者在年齡、性別、病程比較
4.2.2 治療前兩組患者TBIL、DBIL、ALT、AST比較
4.2.3 治療前兩組患者中醫(yī)癥候積分的比較
4.3 西醫(yī)臨床療效的評(píng)價(jià)
4.3.1 西醫(yī)綜合療效的評(píng)價(jià)
4.3.2 治療前后TBIL、DBIL的比較
4.3.3 治療前后ALT、AST的比較
4.4 中醫(yī)臨床療效評(píng)價(jià)
4.4.1 中醫(yī)綜合療效的評(píng)價(jià)
4.4.2 中醫(yī)癥候積分的評(píng)價(jià)
4.5 生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)
4.6 安全性觀測(cè)評(píng)價(jià)
第三部分 討論
1 西醫(yī)治療CHB輕度黃疸的不足
2 中西醫(yī)治療CHB黃疸的優(yōu)勢(shì)
3 方證相應(yīng)的由來
4 茵陳五苓散運(yùn)用的依據(jù)
4.1 茵陳
4.2 茯苓
4.3 豬苓
4.4 白術(shù)
4.5 桂枝
4.6 澤瀉
5 臨床療效分析
5.1 對(duì)改善患者西醫(yī)綜合療效分析
5.2 對(duì)改善患者肝功能結(jié)果的分析
5.3 對(duì)改善患者中醫(yī)臨床療效的分析
5.4 對(duì)改善患者中醫(yī)癥候積分的分析
5.5 對(duì)提高患者生活質(zhì)量的分析
6 本研究存在的不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
附表1
附表2
附錄3
英文縮略詞表
綜述 經(jīng)方八法治療黃疸型肝病的研究進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Rotor綜合征2例報(bào)道[J]. 井艷華,賈彥燾. 中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志. 2018(06)
[2]膽汁淤積和黃疸的診斷與鑒別診斷[J]. 李飛,陸倫根. 內(nèi)科理論與實(shí)踐. 2018(06)
[3]用中藥穴位敷貼療法輔助治療黃疸型慢性乙型肝炎的效果評(píng)價(jià)[J]. 張曉艷. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢. 2018(22)
[4]甘草類制劑不良反應(yīng)及其機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 武媛媛,顧坤,高茜茜,楊非凡,劉傳鑫,李遇伯,范思邈. 藥物評(píng)價(jià)研究. 2018(07)
[5]復(fù)方甘草酸苷導(dǎo)致水腫的臨床分析[J]. 胡茗,呂寧. 天津藥學(xué). 2018(02)
[6]茵陳五苓散對(duì)α-萘異硫氰酸酯致大鼠黃疸型肝損傷的血清代謝組學(xué)研究[J]. 蔡小蓉,楊建云,肖炳坤,黃榮清. 中國臨床藥理學(xué)雜志. 2018(07)
[7]肝細(xì)胞性黃疸的診斷與治療[J]. 楊敏,盧明芹. 實(shí)用肝臟病雜志. 2018(02)
[8]異甘草酸鎂治療慢性乙型肝炎肝炎重度黃疸療效觀察[J]. 徐紅. 臨床研究. 2018(02)
[9]茵陳蒿湯加減治療肝炎引起的黃疸的臨床觀察[J]. 吳東輝,于紅. 光明中醫(yī). 2018(01)
[10]中藥顆粒劑治療急性乙型黃疸型肝炎40例[J]. 程戰(zhàn). 海峽藥學(xué). 2017(12)
本文編號(hào):3708723
【文章頁數(shù)】:75 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
引言
第一部分 黃疸的文獻(xiàn)研究
1 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)黃疸的認(rèn)識(shí)
1.1 黃疸的病名來源
1.2 黃疸的病因病機(jī)
1.3 黃疸的病理表現(xiàn)
1.4 黃疸的治法
1.4.1 中醫(yī)內(nèi)治
1.4.2 中成藥治療
1.4.3 中醫(yī)外治
2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)CHB輕度黃疸的認(rèn)識(shí)
2.1 西醫(yī)黃疸的定義
2.2 膽紅素的代謝
2.3 黃疸的分類
2.3.1 溶血性黃疸
2.3.2 肝細(xì)胞性黃疸
2.3.3 膽汁淤積性黃疸
2.3.4 先天性非溶血性黃疸
2.4 慢性乙型肝炎的流行病學(xué)
2.5 發(fā)病機(jī)制
2.6 西醫(yī)治療
2.6.1 單藥治療
2.6.2 西藥綜合治療
3 導(dǎo)師對(duì)茵陳五苓散治療CHB輕度黃疸的學(xué)術(shù)思想
第二部分 臨床研究
1 主要研究內(nèi)容
2 方案設(shè)計(jì)
2.1 病例來源
2.2 研究方法
2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.3.1 CHB輕度黃疸的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.3.2 中醫(yī)方證辨證標(biāo)準(zhǔn)
2.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.6 病例剔除、脫落標(biāo)準(zhǔn)
2.7 治療方法
2.7.1 對(duì)照組用藥方案
2.7.2 治療組用藥方案
2.8 觀察指標(biāo)
2.8.1 檢測(cè)指標(biāo)
2.8.2 安全性觀測(cè)
2.9 療效評(píng)價(jià)
2.9.1 西醫(yī)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
2.9.2 中醫(yī)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(舌脈象不計(jì)入評(píng)分)
2.9.3 安全性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
4 結(jié)果
4.1 病例入選情況
4.2 治療前基礎(chǔ)的比較
4.2.1 兩組患者在年齡、性別、病程比較
4.2.2 治療前兩組患者TBIL、DBIL、ALT、AST比較
4.2.3 治療前兩組患者中醫(yī)癥候積分的比較
4.3 西醫(yī)臨床療效的評(píng)價(jià)
4.3.1 西醫(yī)綜合療效的評(píng)價(jià)
4.3.2 治療前后TBIL、DBIL的比較
4.3.3 治療前后ALT、AST的比較
4.4 中醫(yī)臨床療效評(píng)價(jià)
4.4.1 中醫(yī)綜合療效的評(píng)價(jià)
4.4.2 中醫(yī)癥候積分的評(píng)價(jià)
4.5 生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)
4.6 安全性觀測(cè)評(píng)價(jià)
第三部分 討論
1 西醫(yī)治療CHB輕度黃疸的不足
2 中西醫(yī)治療CHB黃疸的優(yōu)勢(shì)
3 方證相應(yīng)的由來
4 茵陳五苓散運(yùn)用的依據(jù)
4.1 茵陳
4.2 茯苓
4.3 豬苓
4.4 白術(shù)
4.5 桂枝
4.6 澤瀉
5 臨床療效分析
5.1 對(duì)改善患者西醫(yī)綜合療效分析
5.2 對(duì)改善患者肝功能結(jié)果的分析
5.3 對(duì)改善患者中醫(yī)臨床療效的分析
5.4 對(duì)改善患者中醫(yī)癥候積分的分析
5.5 對(duì)提高患者生活質(zhì)量的分析
6 本研究存在的不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
附表1
附表2
附錄3
英文縮略詞表
綜述 經(jīng)方八法治療黃疸型肝病的研究進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Rotor綜合征2例報(bào)道[J]. 井艷華,賈彥燾. 中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志. 2018(06)
[2]膽汁淤積和黃疸的診斷與鑒別診斷[J]. 李飛,陸倫根. 內(nèi)科理論與實(shí)踐. 2018(06)
[3]用中藥穴位敷貼療法輔助治療黃疸型慢性乙型肝炎的效果評(píng)價(jià)[J]. 張曉艷. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢. 2018(22)
[4]甘草類制劑不良反應(yīng)及其機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 武媛媛,顧坤,高茜茜,楊非凡,劉傳鑫,李遇伯,范思邈. 藥物評(píng)價(jià)研究. 2018(07)
[5]復(fù)方甘草酸苷導(dǎo)致水腫的臨床分析[J]. 胡茗,呂寧. 天津藥學(xué). 2018(02)
[6]茵陳五苓散對(duì)α-萘異硫氰酸酯致大鼠黃疸型肝損傷的血清代謝組學(xué)研究[J]. 蔡小蓉,楊建云,肖炳坤,黃榮清. 中國臨床藥理學(xué)雜志. 2018(07)
[7]肝細(xì)胞性黃疸的診斷與治療[J]. 楊敏,盧明芹. 實(shí)用肝臟病雜志. 2018(02)
[8]異甘草酸鎂治療慢性乙型肝炎肝炎重度黃疸療效觀察[J]. 徐紅. 臨床研究. 2018(02)
[9]茵陳蒿湯加減治療肝炎引起的黃疸的臨床觀察[J]. 吳東輝,于紅. 光明中醫(yī). 2018(01)
[10]中藥顆粒劑治療急性乙型黃疸型肝炎40例[J]. 程戰(zhàn). 海峽藥學(xué). 2017(12)
本文編號(hào):3708723
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