兒童結(jié)核病是全球結(jié)核病防控工作的重要組成部分,診斷兒童結(jié)核病主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,但由于兒童結(jié)核病本身和標(biāo)本的特殊性,實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)確、快速地診斷兒童結(jié)核病仍面臨挑戰(zhàn)。病原學(xué)診斷作為兒童結(jié)核病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),其敏感度不佳;以超敏結(jié)核分枝桿菌和利福平耐藥基因檢測（Xpert MTB/RIF Ultra）為代表的新型分子生物學(xué)檢測技術(shù)因其較高的敏感度和較短的檢測時間有其應(yīng)用前景;結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（TST）被WHO推薦用于中低收入國家;直接抗原檢測技術(shù)在少菌、肺外結(jié)核標(biāo)本中敏感度高,在兒童結(jié)核病的檢測中具有獨(dú)特價值;其他免疫學(xué)新方法對于區(qū)分潛伏和活動性結(jié)核感染方面具有重要意義;此外,目前已有檢測結(jié)核分枝桿菌感染后基因表達(dá)、蛋白質(zhì)產(chǎn)生和生物標(biāo)志物變化的新方法投入研究。留取多份標(biāo)本或不同標(biāo)本類型、不同檢測方法聯(lián)合檢測有助于提高兒童結(jié)核病的檢出率。提高結(jié)核病在現(xiàn)有方法和非侵入性、易獲取標(biāo)本中的檢出率,以及評估新的生物標(biāo)志物和新技術(shù)的適用性是未來兒童結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室診斷研究的方向。 

【文章頁數(shù)】：7 頁

【文章目錄】：
病原學(xué)方法
    一、標(biāo)本采集與處理
    二、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)
分子生物學(xué)方法
    一、結(jié)核分枝桿菌核酸檢測
    二、GeneXpert檢測
    三、基因組測序與線性探針技術(shù)
    四、其他分子生物學(xué)技術(shù)
免疫學(xué)方法
    一、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)(TST)
    二、γ干擾素釋放試驗(yàn)(IGRA)
    三、抗原檢測技術(shù)與T細(xì)胞標(biāo)志物
其他診斷新方法與聯(lián)合應(yīng)用
小結(jié)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[10]50例兒童骨結(jié)核臨床分析[J]. 夏露,李鋒,裴寧,席秀紅,劉旭輝,盧水華.  中華傳染病雜志. 2015 (09)



本文編號：3707669