目的:了解沈陽(yáng)某三甲醫(yī)院花盆中耐藥煙曲霉的流行情況,探索本醫(yī)院與其他地區(qū)煙曲霉之間的親緣關(guān)系。證明TESPERG分型的分辨力及應(yīng)用前景。通過(guò)文獻(xiàn)研究,對(duì)比分析曲霉病預(yù)防相關(guān)指南中的建議,為院內(nèi)曲霉病防控提供指導(dǎo)建議。研究方法:2018年10月,在沈陽(yáng)某醫(yī)院18個(gè)科室的花盆中進(jìn)行土壤采樣并從中分離煙曲霉,同時(shí)在檢驗(yàn)科收集臨床煙曲霉。經(jīng)過(guò)48℃高溫試驗(yàn)及測(cè)序β-tubulin基因進(jìn)行菌種鑒定。利用含有三唑類(lèi)藥物的平板進(jìn)行耐藥初篩,再通過(guò)體外抗真菌藥物敏感性試驗(yàn)檢測(cè)它們對(duì)3中臨床藥物,7種農(nóng)業(yè)殺菌劑的耐藥性。對(duì)所有耐藥煙曲霉進(jìn)行cyp51A基因突變檢測(cè)。從實(shí)驗(yàn)室菌株庫(kù)中隨機(jī)選擇菌株,174株菌納入交配型別,CSP（cell surface protein）分型,STR分型和TRESPERG分型研究。比較TRESPERG分型及STR分型的多樣性指數(shù)。使用Bionumerics 7.5軟件對(duì)醫(yī)院內(nèi)臨床及部分環(huán)境菌株進(jìn)行聚類(lèi)分析。構(gòu)建STR分型及TRESPERG分型的最小生成樹(shù)（MST）。進(jìn)一步地,進(jìn)行文獻(xiàn)研究。調(diào)研國(guó)際上關(guān)于曲霉感染的指南,主要包括來(lái)自美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）,美國(guó)感染病學(xué)... 

【文章頁(yè)數(shù)】：80 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
第一部分 :中國(guó)某醫(yī)院煙曲霉的流行特征及基因分型研究
    1.前言
    2.材料與方法
        2.1.材料與試劑
        2.2.實(shí)驗(yàn)方法
    3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果
        3.1.煙曲霉的分離及鑒定情況
        3.2.唑類(lèi)藥物耐藥性初篩
        3.3.體外抗真菌藥物敏感性檢測(cè)和cyp51A基因突變
        3.4.交配型別分布
        3.5.三種分型方法的分型結(jié)果
        3.6.農(nóng)業(yè)殺菌劑殘留情況
        3.7.重新采樣的樣本中煙曲霉耐藥情況
    4.討論
        4.1.抗真菌藥物敏感性試驗(yàn)
        4.2.基因分型結(jié)果
    5.結(jié)論
第二部分 :院內(nèi)曲霉病防控相關(guān)指南的對(duì)比研究
    1.前言
    2.材料與方法
        2.1.納入文獻(xiàn)
        2.2.研究方法
    3.結(jié)果
        3.1.文獻(xiàn)檢索結(jié)果
        3.2.曲霉病的防控建議
    4.討論
    5.結(jié)論
本論文創(chuàng)新型及自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]某校園環(huán)境中煙曲霉菌的分離及CSP分型鑒定[J]. 吳金燕,張鵬程,易國(guó)輝,何小穩(wěn),郭虹.  中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué). 2017(07)

博士論文
[1]我國(guó)臨床和環(huán)境煙曲霉對(duì)唑類(lèi)藥物耐藥的流行病學(xué)研究[D]. 陳勇.中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院 2017

碩士論文
[1]我國(guó)不同地域煙曲霉臨床分離株基因型分析[D]. 唐夢(mèng)丹.福建醫(yī)科大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3653430