發(fā)布時間：2022-02-24 17:04

　　目的分析總結(jié)流行性乙型腦炎患者的臨床特征,探討其預(yù)后危險因素。方法回顧性分析2018年7月⁹月就診于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的乙腦患者臨床資料（包括一般情況、臨床癥狀、體征、腦脊液、肌電圖、顱腦MRI）,并對患者進行發(fā)病1年后隨訪,根據(jù)MRS評分標準及是否死亡將患者分為預(yù)后良好和預(yù)后不良組,采用多因素Logistic回歸模型分析影響預(yù)后的相關(guān)因素。結(jié)果1.104例患者中年齡最小者4月齡,最大83歲,中位年齡62歲,其中50⁷0歲發(fā)病人數(shù)最多,占75例（71.1%）;職業(yè)以農(nóng)民為主。2.乙腦患者首發(fā)癥狀以發(fā)熱最常見;主要癥狀是發(fā)熱、頭痛、意識障礙、惡心嘔吐、精神行為異常,分別占100.0%、71.1%、62.5%、55.8%、37.5%;主要體征為腦膜刺激征陽性、肌力減退、肌張力減低、肌張力增高,分別占61.5%、35.6%、23.1%、22.1%。3.輔助檢查:（1）腦脊液蛋白多數(shù)增高（86.5%）;葡萄糖正常（76.9%）或增高（21.2%）;氯化物正常（51.9%）或減低（47.1%）。（2）顱腦MRI異常率為53.7%,主要病變部位是雙側(cè)丘腦... 

【文章來源】：寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

例乙腦患者年齡分布情況

寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文結(jié)果6結(jié)果1.一般資料1.1年齡分布104例患者中年齡最小者4月齡，最大83歲，中位年齡62歲，其中50～70歲發(fā)病人數(shù)最多，占75例（71.1%）,小于10歲者僅1例（0.9%）。（圖1）圖1104例乙腦患者年齡分布情況圖2104例乙腦患者職業(yè)分布1.2職業(yè)職業(yè)以農(nóng)民為主，有69例（66.3%），其次是無職業(yè)者22例（21.1%），退休人員4例（3.8%），教師、學(xué)生、職員各1例（0.9%），其他職業(yè)6例（5.8%）。（見圖2）1.3區(qū)域分布104例乙腦患者主要來自寧夏地區(qū)，陜西省榆林市定邊縣、甘肅省慶陽市環(huán)縣、內(nèi)蒙古鄂托克旗各有2例、1例、1例，這3個地區(qū)均與寧夏毗鄰。按目前寧夏行政區(qū)劃進行統(tǒng)計，全區(qū)22個縣（區(qū)）中17個縣（區(qū)）均有發(fā)病者，發(fā)病數(shù)居前五位的分別是青銅峽市25例（24.0%）、平羅縣17例（16.3%）、賀蘭縣17例（16.3%）、永寧縣10例（9.6%）、靈武市9例（8.7%）。（見表1、圖3）

寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文結(jié)果7表1104例乙腦患者地區(qū)分布情況圖3104例乙腦患者區(qū)域分布圖地區(qū)病例數(shù)/例百分比/%青銅峽市2524.0平羅縣1716.3賀蘭縣1716.3永寧縣109.6靈武市98.7惠農(nóng)區(qū)32.9中寧縣32.9紅寺堡區(qū)32.9大武口區(qū)21.9興慶區(qū)21.9金鳳區(qū)21.9彭陽縣21.9西吉縣10.9西夏區(qū)10.9利通區(qū)10.9同心縣10.9海原縣10.9甘肅省慶陽市環(huán)縣10.9陜西省榆林市定邊縣21.9內(nèi)蒙古鄂托克旗10.9合計104100.0

【參考文獻】：
期刊論文
[1]意識障礙與腦電圖[J]. 魯在清.  現(xiàn)代電生理學(xué)雜志. 2019(03)
[2]流行性乙型腦炎患者腦脊液細胞學(xué)及生化特點[J]. 侯玉婷,王妍柏,何學(xué)仙,張春,吳若芬.  中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2019(04)
[3]2017年平?jīng)鍪辛餍行砸倚湍X炎流行病學(xué)特征分析[J]. 胡玉琨,王武松,劉建華,張春霞,寧寶華.  疾病預(yù)防控制通報. 2019(02)
[4]我國流行性乙型腦炎傳播媒介的研究進展[J]. 郭小連,楊中華.  中國媒介生物學(xué)及控制雜志. 2019(01)
[5]流行性乙型腦炎與其他病毒性腦炎的臨床特征對比分析[J]. 王麗恒,李夢竹,夏曦,姚亞希,蔣紅,曾躍.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2018(19)
[6]寧夏部分養(yǎng)豬場流行性乙型腦炎流行病學(xué)調(diào)查[J]. 宋權(quán)儒,王玉梅,李杰,李忠,王曉亮,李莉娟.  甘肅畜牧獸醫(yī). 2018(02)
[7]36例成人流行性乙型腦炎臨床分析和影像學(xué)特點[J]. 苗萌,賈國勇,劉穎,王翠蘭.  山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(02)
[8]電離輻射導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生障礙的分子機制研究現(xiàn)狀[J]. 黃萍,張力元,楊紅英,田野.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2017 (04)
[9]2013年石家莊市流行性乙型腦炎暴發(fā)疫情的流行病學(xué)分析[J]. 劉立,王環(huán)宇,張世勇,趙婉佳,侯雨豐,翟世勇,徐寶紅,張弘,張雙宅.  中國全科醫(yī)學(xué). 2016(29)
[10]中國2011～2013年流行性乙型腦炎流行病學(xué)特征分析[J]. 吳丹,寧桂軍,尹遵棟,李軍宏,李藝星.  中國疫苗和免疫. 2015(05)

博士論文
[1]流行性乙型腦炎病毒在宿主選擇壓力下基因變異規(guī)律的研究[D]. 侯文俊.中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院 2017
[2]乙型腦炎病毒全基因組分子進化及基因重組研究[D]. 潘曉玲.中國疾病預(yù)防控制中心 2009

碩士論文
[1]成人流行性乙型腦炎預(yù)后相關(guān)因素的分析[D]. 張燕菊.蘭州大學(xué) 2019



本文編號：3643158