[目的]中國已經(jīng)實施免費抗病毒治療項目超過10年,抗病毒效果和生存結(jié)果不斷改善。“十二五”計劃旨在前瞻性探索新的適宜治療方案,在示范區(qū)和高發(fā)區(qū)推廣有效的治療方案以降低病死率和施行普遍抗病毒治療策略以降低人群病毒載量。既往沒有研究對兩個項目的脫失率和生存結(jié)果進行比較。[方法]本研究利用國家艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)和“十二五”項目數(shù)據(jù)庫,對2012-2015年開始治療的15歲以上HIV/AIDS病人的基線人口學數(shù)據(jù)、CD4、隨訪和死亡信息進行提取。根據(jù)患者所在治療地點和項目,本研究分成三組：“十二五”隊列內(nèi)治療、“十二五”項目醫(yī)院治療和“十二五”地區(qū)的其他治療病人。根據(jù)基線CD4計數(shù)不同,對脫失率和生存概率進行分層分析。[結(jié)果]研究共納入38500例符合條件的患者,其中隊列4地區(qū)共34429例,隊列6地區(qū)共4071例。隊列4地區(qū)中,隊列內(nèi)病人36月保持率顯著更高,為93.9%,36月累計死亡率也顯著更低,為0.9%；隊列6地區(qū)中,隊列內(nèi)病人36月保持率顯著更高,為87.9%,36月累計死亡率也顯著更低,為4.7%。在影響保持率和生存概率的多因素分析中,年齡、性別、基線CD4計數(shù)、傳播途徑... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
英文縮略詞
中文摘要
ABSTRACT
1 引言
2 材料與方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 “十二五”隊列四
        2.1.2 “十二五”隊列六
        2.1.3 國家免費治療病人
    2.2 研究路線
    2.3 觀察指標和終點
    2.4 外周血T淋巴細胞亞群檢測
        2.4.1 主要儀器和設(shè)備
        2.4.2 主要試劑
        2.4.3 實驗步驟
    2.5 統(tǒng)計分析
3 結(jié)果
    3.1 基線對象特點
    3.2 保持率和累計死亡率
    3.3 保持率和累計死亡率的因素分析
4 討論
    4.1 基線特征討論
    4.2 保持率和累計死亡率差異討論
    4.3 影響保持率和累計死亡率的因素分析
    4.4 研究局限性
5 結(jié)論
6 參考文獻
綜述：中國近15年HIV/AIDS流行、監(jiān)測、防治情況的回顧
    參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]2014年12月全國艾滋病性病疫情及主要防治工作進展[J]. NCAIDS,NCSTD,China CDC;.  中國艾滋病性病. 2015(02)
[2]運城市艾滋病免費抗病毒治療病例生存分析[J]. 衛(wèi)軍,賈少賢,寧少萍,薛子東,何玉玲,張鐵軍,吳佳齊,徐建青,張福杰.  中國艾滋病性病. 2012(07)
[3]人類免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者抗病毒治療的公共衛(wèi)生意義及策略進展[J]. 趙燕,張福杰,劉中夫,吳尊友.  中華傳染病雜志. 2011 (07)
[4]云南省德宏州3103例艾滋病患者抗病毒治療后生存分析[J]. 姚仕堂,段松,項麗芬,葉潤華,楊躍誠,李艷玲,王繼寶,楊錦,章銀娣,楊海芹,時允,李如娟,翟志堅,丁雨生,楊衛(wèi)華,丁盈盈,何納.  中華流行病學雜志. 2010 (11)
[5]免費抗病毒治療降低獲得性免疫缺陷綜合征患者病死率回顧性隊列研究[J]. 豆智慧,趙燕,何云,何文生,計國平,徐臣,馬燁,趙德才,于蘭,張福杰.  中華預防醫(yī)學雜志. 2009 (12)
[6]142例農(nóng)村艾滋病病毒感染者/艾滋病患者免費抗病毒治療效果及生存分析[J]. 丁盈盈,賈望謙,王晉生,董少良,楊清海,周仁義,曲淑霞,陸立星,衛(wèi)軍,喬曉春,高眉揚,郭曉黎,張鐵軍,吳尊友,何納.  中華流行病學雜志. 2008 (12)
[7]農(nóng)村地區(qū)艾滋病抗病毒治療的直接成本分析[J]. 董學平,周楓,張立,趙新萍,李輝,曹韻貞.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2008(10)
[8]艾滋病病人高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療依從性的影響因素[J]. 孫曉云,阮玉華,邢輝,邵一鳴.  中國艾滋病性病. 2008(03)
[9]艾滋病的抗病毒治療與我國的免費治療現(xiàn)狀[J]. 張福杰,文毅,于蘭,馬燁,潘捷,趙燕.  科技導報. 2005(07)
[10]農(nóng)村地區(qū)HIV感染者艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度、行為及流動情況研究[J]. 楊放,吳尊友,徐臣,張云同,呂莉,陳潮燕.  華南預防醫(yī)學. 2004(01)



本文編號：3607722