目的探討剪切波彈性成像（SWE）和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶/血小板比值（GPR）用于診斷慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纖維化的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇116例CHB患者,在肝臟穿刺活檢前行SWE檢測(cè)及血常規(guī)及肝功能檢驗(yàn),記錄肝臟硬度（LSM）,計(jì)算GPR。根據(jù)Metavir評(píng)分系統(tǒng)將活檢所示肝纖維化分為F0～F4共5期,分析Elast PQ和GPR與肝臟纖維化分期的相關(guān)性。繪制受試者工作特征（ROC）曲線,比較Elast PQ和GPR診斷CHB患者肝纖維化效能的差異,分析Elast PQ診斷丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）≤2倍正常值上限（ULN）患者肝纖維化的價(jià)值。結(jié)果 Elast PQ和GPR與肝臟纖維化分期均呈正相關(guān)（r=0.94,P<0.01;r=0.92,P<0.01）。對(duì)于F1～F3期肝纖維化,Elast PQ的診斷效能優(yōu)于GPR（Z=2.21,P=0.03;Z=2.16,P=0.03;Z=2.27,P=0.02）。Elast PQ對(duì)ALT≤1×ULN患者的診斷效能優(yōu)于其對(duì)1×ULN<ALT≤2×ULN者。結(jié)論 Elast PQ和GPR對(duì)ALT≤2×ULN的CHB患者早期肝纖維... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2020,36(10)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

SWE檢測(cè)CHB患者肝纖維化分期

表2 Elast PQ和GPR對(duì)CHB患者肝纖維化分期的診斷效能 方法 肝纖維化分期 AUC 標(biāo)準(zhǔn)誤 P值 95%CI 截?cái)嘀?敏感度(%) 特異度(%) F1 0.91 0.03 <0.05 (0.85,0.96) 4.50 86.90 90.62 Elast PQ F2 0.96 0.02 <0.05 (0.88,0.97) 5.70 88.10 93.75 F3 0.97 0.01 <0.05 (0.93,0.99) 12.00 94.05 100 F1 0.84 0.04 <0.05 (0.76,0.90) 0.61 83.33 81.25 GPR F2 0.86 0.04 <0.05 (0.79,0.92) 1.09 84.52 84.37 F3 0.92 0.03 <0.05 (0.86,0.96) 1.41 88.10 93.75圖3 Elast PQ和GPR診斷肝纖維化分期≥F2的ROC曲線

Elast PQ和GPR診斷肝纖維化分期≥F2的ROC曲線

【參考文獻(xiàn)】：
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